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終于!國(guó)藥集團(tuán)正式公布兩款新冠滅活疫苗3期臨床數(shù)據(jù)
時(shí)間:2021-05-27 14:04:00 來(lái)源:生物探索 點(diǎn)擊:
全球首個(gè)正式發(fā)表的新冠滅活疫苗3期臨床試驗(yàn)結(jié)
 
當(dāng)?shù)貢r(shí)間5月26日,國(guó)際醫(yī)學(xué)期刊《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》(JAMA)刊登了國(guó)藥集團(tuán)中國(guó)生物發(fā)表的COVID-19滅活病毒疫苗的3期臨床試驗(yàn)中期分析結(jié)果。這是全球首個(gè)正式發(fā)表的新冠滅活疫苗3期臨床試驗(yàn)結(jié)果,也是中國(guó)新冠疫苗3期臨床試驗(yàn)結(jié)果首次發(fā)表。
數(shù)據(jù)顯示,由武漢生物制品研究所(WIBP)、北京生物制品研究所(BIBP)研制的兩款滅活疫苗WIV04(5 µg /劑量)及HB02(4 µg /劑量)預(yù)防COVID-19的效力分別達(dá)到72.8%78.1%,且全人群中和抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率達(dá)99%以上
doi:10.1001 / jama.2021.8565
這是一項(xiàng)在阿拉伯聯(lián)合酋長(zhǎng)國(guó)和巴林進(jìn)行的隨機(jī)、雙盲、3期臨床試驗(yàn),主要研究結(jié)果是接種完第二劑疫苗14天后預(yù)防癥狀性COVID-19的效果,次要結(jié)果是接種第二劑疫苗至少14天后嚴(yán)重COVID-19病例或死亡病例的發(fā)生情況。
該研究納入了18歲以上且未曾有COVID-19病史的40382名成人參與者,平均(SD)年齡為36.1(9.3)歲,男性占比為84.4%。其中13 459人接受的WIV04疫苗,13465人接受HB02疫苗,另外13458人為安慰劑對(duì)照組,參與者在21天的間隔時(shí)間里接受了2次肌肉注射。
參與者基本特征
截至2020年12月20日,研究人員對(duì)參與者的中位(范圍)隨訪持續(xù)時(shí)間為77(1-121)天,在接種兩劑疫苗后,共有255例癥狀性COVID-19病例得到確認(rèn),其中142例發(fā)生在監(jiān)測(cè)期內(nèi)(第二次注射14天之后),113個(gè)確診病例在監(jiān)測(cè)期外(首針注射至第35天)。監(jiān)測(cè)期內(nèi),WIV04組共有26例COVID-19病例,HB02組有21例COVID-19病例,對(duì)照組的數(shù)據(jù)為95例,研究人員據(jù)此分析了兩種疫苗的防護(hù)效果分別為72.8%和78.1%。
不過(guò),在接種兩劑疫苗后,共發(fā)現(xiàn)47例無(wú)癥狀COVID-19病例,其中WIV04組16例,HB02組10例,對(duì)照組21例,如果以此推算,WIV04疫苗的防護(hù)效力為64.0%(95%CI,48.8%-74.7%),而HB02疫苗的疫苗效力為73.5%(95%CI 60.6%-82.2%)。
2種滅活疫苗預(yù)防癥狀性COVID-19的功效
接種兩劑疫苗14天的COVID-19病例和疫苗效力數(shù)據(jù)
分析期內(nèi),共有兩例嚴(yán)重COVID-19病例發(fā)生,均在安慰劑對(duì)照組。因此,分析期內(nèi)兩款疫苗預(yù)防重癥COVID-19的效果均達(dá)到100%。
在中和抗體水平方面,兩種疫苗組參與者基線時(shí)的幾何平均滴度為2.3,對(duì)照組的參與者為2.4,在完成兩劑疫苗接種14天后,WIV04組幾何平均滴度為94.5(95%CI,89.7-99.5),HB02組為156.0(95%CI,149.6-162.7),對(duì)照組則為2.7(95%CI,2.6-2.8),相關(guān)數(shù)據(jù)與1/2期臨床試驗(yàn)公布的數(shù)據(jù)相似。接種兩類疫苗的參與者體內(nèi)血清轉(zhuǎn)化率幾乎都為100%,而對(duì)照組則為2.3%。
接種第一劑和第二劑疫苗后參與者體內(nèi)中和抗體水平以及血清轉(zhuǎn)化率數(shù)據(jù)
三組參與者均有超過(guò)40%的參與者發(fā)生不良反應(yīng),其中WIV04組的數(shù)據(jù)為44.2%,HB02組為41.7%,對(duì)照組為46.5%,主要表現(xiàn)為注射部位疼痛、頭痛,大多數(shù)不良反應(yīng)嚴(yán)重程度較輕,無(wú)需特殊治療。
盡管這項(xiàng)研究沒(méi)有分析兩種疫苗對(duì)變異毒株的防護(hù)效果,但是今年4月初,NEJM刊登的一篇文章提到,與野生型假病毒相比,HB02疫苗對(duì)D614G變異毒株和B.1.1.7變異毒株展現(xiàn)出一定的防護(hù)效果,對(duì)B.1.351變體則效果不佳。
參考資料:
[1]https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2780562
[2]https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMc2103022
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