胸壁切除不一定影響術(shù)后肺功能及 生活質(zhì)量
時(shí)間：2017-03-27 09:19:58 來源：北京腫瘤醫(yī)院 點(diǎn)擊：
美國梅奧診所Liu M等報(bào)告，當(dāng)胸壁切除術(shù)不可避免時(shí)，相較未行胸壁切除的患者，接受該手術(shù)的非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者的肺功能及生活質(zhì)量并無明顯影響。(Lung Cancer. 2017, 106: 37-41.)
為了評(píng)估NSCLC患者接受胸壁切除術(shù)后的肺功能及生活質(zhì)量(QoL)，該研究入組1997年1月至2015年12月的135例接受肺切除以及胸壁切除的患者，按照1︰3的比例分為病例組和對(duì)照組(肺切除術(shù)且無胸壁轉(zhuǎn)移)，用以平衡肺功能及QoL等已知的混雜因素，使用傾向評(píng)分匹配分析來比較兩組的圍手術(shù)期死亡率及并發(fā)癥率、術(shù)后肺功能、總體QoL及特殊癥狀。
結(jié)果顯示，兩組患者的圍手術(shù)期死亡率以及并發(fā)癥發(fā)生率沒有顯著性差異，但病例組患者的平均住院天數(shù)更長(12.8天 vs 8.9天，P<0.001)。在術(shù)后6個(gè)月以及術(shù)后2年時(shí)，病例組患者的用力肺活量(FVC)以及FCV%的減退更為明顯，但兩組的第1秒用力呼氣容積(FEV1)、FEV1%、肺一氧化碳彌散量(DLCO)、DLCO%減退情況并無顯著性差異。兩組的總體QoL、疼痛、乏力、咳嗽、呼吸困難、咯血、肺癌綜合征以及正?；顒?dòng)情況均相似。
