1級(jí)高血壓定義為血壓在140-159/90-99 mmHg之間。低危是指10年心血管死亡率＜1%，中危是1%～5%。經(jīng)過(guò)對(duì)研究證據(jù)和總價(jià)意見(jiàn)的總結(jié)，共識(shí)提出了對(duì)年齡＜80歲的低-中危1級(jí)高血壓患者的4條推薦意見(jiàn)：
（1）只有“孤立性”1級(jí)高血壓才考慮進(jìn)行一段時(shí)間的純生活方式干預(yù)。“孤立性”1級(jí)高血壓是指無(wú)合并癥，低心血管風(fēng)險(xiǎn)（總體絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)），且無(wú)其他主要心血管危險(xiǎn)因素和風(fēng)險(xiǎn)修正。
（2）中危1級(jí)高血壓患者應(yīng)立即給予抗高血壓藥物治療。
（3）男性≥55歲、女性≥60歲、無(wú)合并癥的1級(jí)高血壓患者，即使沒(méi)有其他主要心血管危險(xiǎn)因素和風(fēng)險(xiǎn)修正，也應(yīng)歸為中危。
（4）中危1級(jí)高血壓患者，在降壓治療的同時(shí)應(yīng)給予他汀類(lèi)藥物，不考慮膽固醇水平。
表 新診斷的1級(jí)高血壓患者的管理
文獻(xiàn)：Morales Salinas A,et al. Clinical Perspective on Antihypertensive Drug Treatment in Adults With Grade 1 Hypertension and Low-to-Moderate Cardiovascular Risk: An International Expert Consultation. Curr Probl Cardiol. 2017; 42(7): 198-225.
