超過(guò)70%的胃癌新發(fā)病例發(fā)生在發(fā)展中國(guó)家，約50%的病例發(fā)生在亞洲東部，主要集中在中國(guó)。中國(guó)胃癌發(fā)病例數(shù)和死亡例數(shù)分別占全球胃癌發(fā)病和死亡的42.6%和45.0%，在全球183個(gè)國(guó)家中位于發(fā)病率第5位、死亡率第6位。
中國(guó)是胃癌高發(fā)國(guó)家，發(fā)病和死亡例數(shù)均約占世界的50%，疾病負(fù)擔(dān)嚴(yán)重，是癌癥防治的重點(diǎn)。醫(yī)脈通將發(fā)表在《中國(guó)腫瘤臨床》雜志上的《中國(guó)胃癌流行病學(xué)現(xiàn)狀》一文整理成8條事實(shí)：
發(fā)病率
1.2012年中國(guó)胃癌新發(fā)病例約為42.4萬(wàn)例，其中男性新發(fā)病例約為29.8萬(wàn)例，女性為12.6萬(wàn)例。全國(guó)男性胃癌發(fā)病率均僅次于肺癌，位居同期惡性腫瘤發(fā)病第2位，女性胃癌發(fā)病率低于乳腺癌、肺癌和結(jié)直腸癌，位居第4位。
2.胃癌年齡別發(fā)病率隨年齡的增長(zhǎng)而增加，＜35歲處于較低水平，≥35歲快速上升，均于80～84歲年齡組達(dá)到高峰，≥85歲有所下降，男性高于女性，＞50歲男性胃癌發(fā)病率為同期女性的2倍以上。
3.2012年城市地區(qū)胃癌新發(fā)病例約為19.8萬(wàn)例，占城市地區(qū)全部癌癥發(fā)病的10.02%，發(fā)病率為27.77/10萬(wàn)，發(fā)病率低于肺癌和結(jié)直腸癌，位居城市發(fā)病第3位。農(nóng)村地區(qū)新發(fā)病例約為22.6萬(wàn)例，占農(nóng)村地區(qū)全部癌癥發(fā)病的14.00%，發(fā)病率為35.17/10萬(wàn)，發(fā)病率僅低于肺癌，位居農(nóng)村發(fā)病第2位。調(diào)整年齡結(jié)構(gòu)后，城鄉(xiāng)差距縮小，但農(nóng)村發(fā)病率仍然高于城市。
4.2000年至2012年城市與農(nóng)村中，女性胃癌發(fā)病率變化不大，城市女性胃癌發(fā)病率約為18.00/10萬(wàn)，農(nóng)村女性約為35.00/10萬(wàn)；城市男性胃癌發(fā)病率變化不大，約為35.00/10萬(wàn)，農(nóng)村男性胃癌發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。調(diào)整年齡結(jié)構(gòu)后，包括城市與農(nóng)村，男性與女性，發(fā)病率均呈現(xiàn)下降趨勢(shì)。
死亡率
5.2012年中國(guó)胃癌死亡病例約為29.8萬(wàn)例，其中男性死亡病例約為20.6萬(wàn)例，女性約為9.2萬(wàn)例。全國(guó)胃癌死亡率為22.04/10萬(wàn)，男性胃癌死亡率為29.67/10萬(wàn)，女性胃癌死亡率為14.02/10萬(wàn)。全國(guó)合計(jì)和男性胃癌死亡率均低于肺癌和肝癌，位居同期惡性腫瘤死亡率第3位，女性胃癌死亡率僅低于肺癌，位居第2位。
6.胃癌年齡別死亡率隨年齡的增長(zhǎng)而增加，＜40歲處于較低水平，≥40歲快速上升，除城市女性外，均于80～84歲年齡組達(dá)到高峰，≥85歲有所下降，男性高于女性。城鄉(xiāng)年齡別死亡率變化趨勢(shì)與全國(guó)死亡情況相似，＜40歲各年齡段死亡率相差不大，之后逐漸升高，于80～84歲或≥85歲年齡組達(dá)到最高，包括男性與女性，農(nóng)村各年齡別死亡率普遍高于城市。
7.2012年城市地區(qū)胃癌死亡病例約為13.6萬(wàn)例，占城市地區(qū)全部癌癥死亡的12.03%，死亡率為19.13/10萬(wàn)；農(nóng)村地區(qū)死亡病例約為16.2萬(wàn)例，占農(nóng)村地區(qū)全部癌癥死亡的15.39%。包括城市與農(nóng)村，胃癌死亡率均低于肺癌和肝癌，位居同期惡性腫瘤死亡第3位。調(diào)整年齡結(jié)構(gòu)后，城鄉(xiāng)差距縮小，但農(nóng)村仍然高于城市。
8.2000年至2012年包括城市與農(nóng)村，女性胃癌死亡率變化不大，城市女性胃癌死亡率約為14.00/10萬(wàn)，農(nóng)村女性約為27.00/10萬(wàn)；城市男性胃癌死亡率變化不大，約為25.00/10萬(wàn)，農(nóng)村男性胃癌死亡率呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。調(diào)整年齡結(jié)構(gòu)后，包括城市與農(nóng)村，男性與女性，死亡率均呈現(xiàn)下降趨勢(shì)。
9.根據(jù)2003年至2005年全國(guó)17個(gè)腫瘤登記地區(qū)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，胃癌合計(jì)5年相對(duì)生存率為27.4%，1、3、5年觀察生存率分別為55.3%、30.6%和23.6%，其中男性5年相對(duì)生存率為27.9%，女性為26.5%；城市地區(qū)胃癌5年相對(duì)生存率為32.5%，1、3、5年觀察生存率分別為51.5%、34.0%和27.9%；農(nóng)村地區(qū)胃癌5年相對(duì)生存率為24.9%，1、3、5年觀察生存率分別為56.9%、29.2%、21.7%。城市地區(qū)胃癌生存率高于農(nóng)村地區(qū)，男性略高于女性。
胃癌是中國(guó)常見(jiàn)的惡性腫瘤，近年來(lái)由于胃癌相關(guān)危險(xiǎn)因素的控制以及胃癌篩查工作的開(kāi)展，登記地區(qū)胃癌整體發(fā)病率和死亡率呈現(xiàn)下降趨勢(shì)，但由于人口基數(shù)大以及人口老齡化趨勢(shì)愈加明顯，胃癌疾病負(fù)擔(dān)依然十分嚴(yán)重。因此，在高發(fā)區(qū)積極開(kāi)展胃癌篩查工作的同時(shí)，重視以胃癌危險(xiǎn)因素宣傳教育為基礎(chǔ)的一級(jí)預(yù)防，加強(qiáng)一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防聯(lián)合作用，使胃癌能夠早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，降低死亡率，提高生存率。
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