精準(zhǔn)醫(yī)療=精準(zhǔn)診斷+精準(zhǔn)治療。精準(zhǔn)醫(yī)療一詞始自2015年1月美國(guó)總統(tǒng)奧巴馬先生的一次國(guó)情咨文。我們認(rèn)為精準(zhǔn)醫(yī)療不僅僅是簡(jiǎn)單DNA測(cè)序應(yīng)用,一切就個(gè)體化差異(包括DNA、組織結(jié)構(gòu)、中醫(yī)概念中的體質(zhì)、疾病部位等)的診斷和治療技術(shù)手段都屬于精準(zhǔn)醫(yī)療范疇。2015年3月,科技部召開國(guó)家首次精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)戰(zhàn)略專家會(huì)議,提出了中國(guó)精準(zhǔn)醫(yī)療計(jì)劃,計(jì)劃指出,到2030年前,我國(guó)將在精準(zhǔn)醫(yī)療領(lǐng)域投入600億元。自此,國(guó)內(nèi)外醫(yī)藥巨頭進(jìn)軍精準(zhǔn)醫(yī)療領(lǐng)域的報(bào)道不斷。
精準(zhǔn)診斷可對(duì)疾病進(jìn)行預(yù)判,更可為治療選擇提供依據(jù)。現(xiàn)階段,我國(guó)體外診斷產(chǎn)品市場(chǎng)在全球市場(chǎng)中占比僅為4.2%,短報(bào)證周期和基于經(jīng)銷和臨檢中心的可復(fù)制模式推動(dòng)產(chǎn)業(yè)高速發(fā)展。從2010年開始,我國(guó)體外診斷行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模從122億元,快速增長(zhǎng)至2013年的215億元,復(fù)合增長(zhǎng)率達(dá)20.79%。國(guó)內(nèi)體外診斷市場(chǎng)格局尚未形成,有產(chǎn)品先發(fā)優(yōu)勢(shì)的公司將受益于進(jìn)口替代趨勢(shì)。體外診斷細(xì)分領(lǐng)域中分子診斷因其更貼近DNA水平,有助于醫(yī)生精準(zhǔn)地針對(duì)不同基因型病人開處不同耐受、吸收和療效程度的藥物。精準(zhǔn)診斷技術(shù)風(fēng)口轉(zhuǎn)向精準(zhǔn)檢測(cè),產(chǎn)業(yè)鏈橫縱向整合邁入分子診斷新時(shí)代。
分子診斷市場(chǎng)高速發(fā)展,CTC、PDX、CtDNA技術(shù)迎風(fēng)而起。目前我國(guó)分子診斷行業(yè)仍處于發(fā)展初期,2014 年市場(chǎng)規(guī)模預(yù)計(jì)為18.3 億元,同比增速22.13%。未來(lái)3-5年,我們預(yù)測(cè)行業(yè)將以25%的CAGR發(fā)展。分子診斷技術(shù)可以從最小的基因?qū)用鎸?duì)疾病做出診斷,以CTC、ctDNA、PDX等無(wú)創(chuàng)體外技術(shù)為代表的分子診斷試劑將隨著人口老齡化、醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變而快速發(fā)展。隨著技術(shù)不斷升級(jí)和醫(yī)療準(zhǔn)入的不斷開放,從事分子診斷業(yè)務(wù)的新三板公司吉瑪基因、致善生物、益善生物、之江生物有望獲得巨大市場(chǎng)空間。
基因檢測(cè)技術(shù)指導(dǎo)醫(yī)生對(duì)不同基因型病人開具精準(zhǔn)藥方?,F(xiàn)階段基因檢測(cè)技術(shù)中,二代測(cè)序及數(shù)字PCR保持50%的強(qiáng)勁市場(chǎng)增速。根據(jù)Illumina的測(cè)算,基因檢測(cè)在腫瘤應(yīng)用領(lǐng)域市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)到120億美元,占比60%;婚前、孕前、產(chǎn)前及新生兒基因檢測(cè)的市場(chǎng)占比可達(dá)為10%。在整個(gè)基因測(cè)序產(chǎn)業(yè)鏈中,處于中游的測(cè)序服務(wù)提供商將憑借其獨(dú)有的技術(shù)占據(jù)產(chǎn)業(yè)鏈核心環(huán)節(jié)。產(chǎn)業(yè)現(xiàn)階段處于爆發(fā)式增長(zhǎng)期,醫(yī)生對(duì)基因型指導(dǎo)用藥的觀念尚在培育階段。因此具有先發(fā)優(yōu)勢(shì)的企業(yè),例如百傲科技料將在市場(chǎng)中獲取領(lǐng)先地位。
風(fēng)險(xiǎn)因素:1)技術(shù)升級(jí)風(fēng)險(xiǎn);2)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)加劇風(fēng)險(xiǎn);3)經(jīng)濟(jì)下行影響。
市場(chǎng)判斷和投資策略:體外診斷行業(yè)在病人基數(shù)提升、國(guó)家政策扶持,技術(shù)進(jìn)步的驅(qū)動(dòng)下有望維持快速增長(zhǎng)趨勢(shì),需求刺激和醫(yī)療開放背景下該領(lǐng)域成長(zhǎng)出優(yōu)質(zhì)公司值得期待。體外診斷行業(yè)中分子診斷使用范圍、適用人群廣,能夠貼合患者自身指標(biāo)情況,精準(zhǔn)選擇藥物,未來(lái)市場(chǎng)潛力巨大。建議按照兩大主線關(guān)注新三板精準(zhǔn)診斷公司,包括:(1)分子診斷市場(chǎng)高速發(fā)展,看好擁有CTC、ctDNA等潮流技術(shù)的公司,包括:吉瑪基因、益善生物、致善生物、之江生物、蘭衛(wèi)檢驗(yàn);(2)為精準(zhǔn)醫(yī)療提供一眾殺手級(jí)技術(shù)的基因檢測(cè)平臺(tái)的企業(yè),三板公司中推薦關(guān)注百傲科技、寶藤生物、達(dá)瑞生物。
1.1 投資邏輯
精準(zhǔn)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)隨著人類對(duì)于生命科學(xué)的探索進(jìn)展逐步成熟,2015年起,國(guó)內(nèi)外政府不斷出臺(tái)的精準(zhǔn)醫(yī)療計(jì)劃更激活了這個(gè)產(chǎn)業(yè)。同時(shí),由于精準(zhǔn)醫(yī)療涉及的產(chǎn)業(yè)鏈較長(zhǎng),技術(shù)含量較高,因此更需要靜下心來(lái)仔細(xì)梳理其發(fā)展脈絡(luò),發(fā)現(xiàn)具備長(zhǎng)期價(jià)值的公司,成功掘金。
在此背景下,針對(duì)投資者關(guān)心的主要問題有三個(gè):
一、哪些子行業(yè)是未來(lái)最具增長(zhǎng)潛力的領(lǐng)域?
二、具有哪些特征的公司會(huì)在特定子領(lǐng)域中脫穎而出?
三、新三板和二級(jí)市場(chǎng)中哪些公司是吻合價(jià)值發(fā)現(xiàn)體系的標(biāo)的?
我們嘗試從比較國(guó)內(nèi)外精準(zhǔn)醫(yī)療發(fā)展情況出發(fā),結(jié)合中國(guó)的特殊國(guó)情,通過對(duì)精準(zhǔn)醫(yī)療行業(yè)各子領(lǐng)域的歷史發(fā)展和技術(shù)進(jìn)程進(jìn)行整體梳理,為思考解答上述問題提供一些有意義的借鑒。
總結(jié)各子領(lǐng)域的發(fā)展?fàn)顩r后,我們看好精準(zhǔn)診斷企業(yè)中擁有先進(jìn)分子診斷技術(shù)的吉瑪基因、益善生物、致善生物、之江生物、蘭衛(wèi)檢驗(yàn);以及為精準(zhǔn)醫(yī)療提供一眾殺手級(jí)技術(shù)的基因檢測(cè)平臺(tái),推薦關(guān)注百傲科技、寶藤生物、達(dá)瑞生物、達(dá)安基因、迪安診斷。
2.精準(zhǔn)醫(yī)療=精準(zhǔn)診斷+精準(zhǔn)治療
2.1精準(zhǔn)醫(yī)療的觸角從基因測(cè)序走向各類精準(zhǔn)診療技術(shù)
精準(zhǔn)醫(yī)療是一種針對(duì)人類個(gè)體化差別而采用差異化診斷治療的理念。該理念緣起于2015年1月,美國(guó)總統(tǒng)奧巴馬在國(guó)情咨文關(guān)于精準(zhǔn)醫(yī)療計(jì)劃的演講。美國(guó)財(cái)政預(yù)算計(jì)劃在2016年撥付給美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院(NIH)、美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)、美國(guó)國(guó)家醫(yī)療信息技術(shù)協(xié)調(diào)辦公室(ONC)等機(jī)構(gòu)共2.15億美元用于資助這方面的科學(xué)研究與創(chuàng)新發(fā)展。在“2015年精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)論壇”中,我國(guó)的科學(xué)家提出了對(duì)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí):結(jié)合現(xiàn)代科技手段與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)方法,科學(xué)認(rèn)知人體機(jī)能和疾病本身,以最有效最經(jīng)濟(jì)最安全的醫(yī)療服務(wù),獲取個(gè)體和社會(huì)效益的最大化。精準(zhǔn)醫(yī)療不僅僅是簡(jiǎn)單DNA測(cè)序應(yīng)用,一切個(gè)體化差異(包括DNA、組織結(jié)構(gòu)、中醫(yī)概念中的體質(zhì)、疾病部位等等差異)所涉及的技術(shù)手段都屬于精準(zhǔn)范疇。我們將精準(zhǔn)醫(yī)療分為精準(zhǔn)診斷及精準(zhǔn)治療。精準(zhǔn)診斷指新型診斷技術(shù)通過獲取病人身體內(nèi)抗原或自身的分子密碼,從而對(duì)臨床的用藥產(chǎn)生指導(dǎo)性作用的診斷方法,我們把分子診斷歸入此類,其中包括CTC、ctDNA、PDX、基因測(cè)序等。另外,我們把能夠?qū)Σ∪诉M(jìn)行個(gè)體化差異的中西醫(yī)治療模式稱為精準(zhǔn)治療。鑒于中藥飲片對(duì)病人的陰陽(yáng)五行做出最適宜的個(gè)性化診療,單抗和細(xì)胞治療能精準(zhǔn)打擊腫瘤、自身免疫性疾病等重癥疾病,手術(shù)機(jī)器人能精準(zhǔn)定位手術(shù)部位,因而均歸為精準(zhǔn)治療。2015年3月,科技部召開國(guó)家首次精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)戰(zhàn)略專家會(huì)議,提出了中國(guó)精準(zhǔn)醫(yī)療計(jì)劃,計(jì)劃指出到2030年前,我國(guó)將在精準(zhǔn)醫(yī)療領(lǐng)域投入600億元。國(guó)內(nèi)外醫(yī)藥巨頭紛紛進(jìn)軍精準(zhǔn)醫(yī)療領(lǐng)域。
精準(zhǔn)醫(yī)療有助于提高重癥疾病的療效,尤其是腫瘤這個(gè)世界性難題的治愈率。腫瘤是機(jī)體在各種致癌因素作用下,局部組織的某一細(xì)胞在基因水平上失去對(duì)其生長(zhǎng)的正常調(diào)控,導(dǎo)致細(xì)胞異常增生形成的新生物。根據(jù)世界癌癥報(bào)告估計(jì),2012年中國(guó)癌癥發(fā)病人數(shù)為306.5萬(wàn),約占全球發(fā)病的五分之一;癌癥死亡人數(shù)為220.5萬(wàn),約占全球癌癥死亡人數(shù)的四分之一。2014年中國(guó)新增癌癥病例307萬(wàn),約220萬(wàn)人死亡,分別占全球總量的21.9%和26.8%。我國(guó)死亡人數(shù)占比遠(yuǎn)高于發(fā)病人數(shù)在全球占比,除人種病種差異外,折射出治療手段和理念的差異。
傳統(tǒng)的惡性腫瘤的治療方法,包括手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、生物治療、物理治療、中醫(yī)治療等對(duì)晚期腫瘤的療效不甚顯著,患者5年生存率也較低。在腫瘤精準(zhǔn)手段中,腫瘤疫苗、免疫檢查點(diǎn)抑制/封鎖(單抗藥物)和CAR療法正逐步承擔(dān)抗癌前線的重任。2013年美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)年會(huì)上公布了PD-1抗體和PD-L1抗體的I期臨床研究數(shù)據(jù),結(jié)果顯示,PD-1單抗有效率為35%,療效超越傳統(tǒng)藥Yervoy的10%有效率。在一項(xiàng)107名患者參與的Nivolumab用于轉(zhuǎn)移性黑素色瘤的研究中,41%的患者在三年后仍存活,與兩年48%的生存率基本持平。而三年生存期對(duì)于晚期黑色瘤患者來(lái)說(shuō),是全新重大的“生的突破。
3.精準(zhǔn)診斷見微知著,察傳統(tǒng)方法之不能
3.1醫(yī)生通過診斷探知患者病情,精準(zhǔn)診斷可對(duì)疾病進(jìn)行預(yù)判,更可為差異化治療選擇提供依據(jù)
多因素催生行業(yè)發(fā)展,中國(guó)體外診斷市場(chǎng)在未來(lái)5年中仍將保持高速發(fā)展。我國(guó)體外診斷行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模從2010年的122億元,快速增長(zhǎng)至2013年的215億元,復(fù)合增長(zhǎng)率達(dá)20.79%。我國(guó)體外診斷產(chǎn)品2013年市場(chǎng)規(guī)模占全球體外診斷產(chǎn)品的4.2%,考慮到我國(guó)人口占全球人口比重達(dá)20%,我們認(rèn)為我國(guó)體外診斷市場(chǎng)總量偏低,未來(lái)市場(chǎng)增長(zhǎng)可期。伴隨著人口老齡化、醫(yī)藥改革、政府合理引導(dǎo)規(guī)范市場(chǎng)、中產(chǎn)階級(jí)需求提高等積極因素,預(yù)計(jì)我國(guó)體外診斷市場(chǎng)的供給在未來(lái)5年中將依舊維持超過20%的增速。
全球體外診斷市場(chǎng)發(fā)展于 20世紀(jì) 70年代,目前已發(fā)展成數(shù)百億美元容量的龐大市場(chǎng)。行業(yè)發(fā)展成熟,技術(shù)壁壘高,市場(chǎng)集中度好,聚集了一批著名跨國(guó)企業(yè),包括羅氏、西門子、雅培、貝克曼、強(qiáng)生、生物梅里埃、伯樂等,行業(yè)呈現(xiàn)出寡頭壟斷的競(jìng)爭(zhēng)格局。
就國(guó)內(nèi)現(xiàn)狀來(lái)說(shuō),我國(guó)的診斷試劑產(chǎn)業(yè)仍處于弱小成長(zhǎng)期,市場(chǎng)呈現(xiàn)割據(jù)競(jìng)爭(zhēng)的格局,廠家數(shù)量多達(dá) 300-400家,年銷售額過億元的企業(yè)約 20家。實(shí)力較強(qiáng)的綜合性企業(yè)還較少,行業(yè)排名靠前的企業(yè)主要在某一細(xì)分技術(shù)上具備競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。國(guó)產(chǎn)商品憑借價(jià)格低、售后服務(wù)好的優(yōu)勢(shì),把用戶拓展進(jìn)入二級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)院為主的中低端市場(chǎng)。在國(guó)內(nèi)體外診斷市場(chǎng)中,達(dá)安基因、新產(chǎn)業(yè)、科華生物、迪安診斷、利德曼、三諾生物、貝瑞和康和華大基因組成第一梯隊(duì)公司。新三板公司中璟泓科技、新產(chǎn)業(yè)、吉瑪基因、明德生物、科新生物財(cái)務(wù)指標(biāo)較為突出。
3.2技術(shù)風(fēng)口轉(zhuǎn)向精準(zhǔn)檢測(cè),產(chǎn)業(yè)鏈橫縱向整合邁入分子診斷新時(shí)代
中國(guó)體外診斷市場(chǎng)在未來(lái)5年中仍將保持高速發(fā)展,分子診斷是含有精準(zhǔn)概念的技術(shù)風(fēng)口。臨床上,按檢驗(yàn)原理或檢驗(yàn)方法,體外診斷主要包括生化診斷、免疫診斷、分子診斷、微生物診斷、尿液診斷、凝血診斷等,其中生化診斷、免疫診斷、分子診斷是體外診斷主要的三大領(lǐng)域。體外診斷行業(yè)中分子診斷因其更貼近DNA水平,從而可獲得貼合疾病生理狀態(tài)的信息,可適用于多項(xiàng)腫瘤指標(biāo)、急診適應(yīng)癥的篩查,有助于醫(yī)生精準(zhǔn)針對(duì)不同基因型病人開處不同耐受、吸收和療效程度的藥物,未來(lái)具有爆發(fā)式增長(zhǎng)潛力。
為有效縮短新產(chǎn)品布局時(shí)間,體外診斷行業(yè)刮起并購(gòu)風(fēng)。在我們分析未來(lái)技術(shù)和市場(chǎng)潛力的過程中發(fā)現(xiàn),分子生物學(xué)技術(shù)、免疫診斷技術(shù)、POCT技術(shù)因?yàn)槠淠芫珳?zhǔn)發(fā)現(xiàn)病灶和指導(dǎo)臨床用藥,成為體外診斷行業(yè)未來(lái)趨之若鶩的核心技術(shù)。體外診斷行業(yè)壁壘很高,一種新技術(shù)的開發(fā)就意味著一條新產(chǎn)品線的拓展。對(duì)技術(shù)的渴望將帶來(lái)我國(guó)體外診斷行業(yè)的并購(gòu)浪潮。體外診斷提供商通過并購(gòu)能在短時(shí)間內(nèi)取得所需技術(shù),補(bǔ)充產(chǎn)業(yè)布局。從歷史上看,通過收購(gòu)產(chǎn)業(yè)鏈上游技術(shù),醫(yī)療公司在體外診斷市場(chǎng)獲得了巨額利潤(rùn),一個(gè)最顯眼的新巨頭是Inverness Medical Innovation公司。從2006年到2007年,Inverness并購(gòu)了10家POCT公司。Inverness的銷售收入由 2005年的4.22億美元增長(zhǎng)到2007年的8.32億美元。
4.分子診斷產(chǎn)業(yè)高速發(fā)展,CTC、PDX、CtDNA迎風(fēng)而起
目前中國(guó)分子診斷行業(yè)仍處于發(fā)展初期,隨著人口老齡化、醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變,市場(chǎng)對(duì)分子診斷的需求將不斷增加。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗(yàn)?zāi)夸洝罚?007年分子診斷項(xiàng)目?jī)H為 28項(xiàng),2013年項(xiàng)目增加到 148項(xiàng)。2014 年我國(guó)分子診斷領(lǐng)域市場(chǎng)規(guī)模預(yù)計(jì)將達(dá)18.3 億元,同比增速22.13%。隨著國(guó)家政策的扶持和需求的增長(zhǎng),未來(lái)幾年市場(chǎng)年均增速估計(jì)依然高達(dá)20%以上。
從技術(shù)上看,分子診斷技術(shù)包括聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)、等溫核酸擴(kuò)增(INAAT)、雜交、DNA測(cè)序和NGS、生物芯片等。在這些技術(shù)中,聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)是最成熟、應(yīng)用最廣泛的技術(shù),占據(jù)分子診斷技術(shù)市場(chǎng)的份額最大,2013 年高達(dá)40%。三甲醫(yī)院的檢驗(yàn)科和中心實(shí)驗(yàn)室都有配備,且檢驗(yàn)技術(shù)人員熟悉其技術(shù)操作,因此基于PCR技術(shù)的診斷試劑盒能在銷售終端和客戶無(wú)縫連接,分享醫(yī)院PCR技術(shù)平臺(tái)。核酸分子雜交技術(shù)雖然也占35%比例,然而由于其操作主要集中于專業(yè)的第三方實(shí)驗(yàn)室,在醫(yī)院檢驗(yàn)科和病理科尚未普及,故對(duì)分子診斷試劑盒的生產(chǎn)廠商而言,依托PCT技術(shù)平臺(tái)是首選。
分子診斷觸角延伸,推動(dòng)精準(zhǔn)醫(yī)療發(fā)展。分子診斷產(chǎn)品應(yīng)用在腫瘤、感染、遺傳等臨床疾病的診斷的比例達(dá)70%以上,其次是體檢中心、技術(shù)服務(wù)中心、第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)及微生物快速檢測(cè)市場(chǎng)等方面。利用分子檢測(cè)技術(shù)了解腫瘤患者基因突變的種類與狀態(tài),從而選擇最適合的抗癌藥物和制定個(gè)體化治療方案,能避免藥物的誤用和濫用,起到提高療效、改善患者生活質(zhì)量的效果。例如,2010 年美國(guó)NCCN《非小細(xì)胞肺癌臨床實(shí)踐指南》提出,非小細(xì)胞肺癌的一線治療需對(duì)EGFR 的突變狀態(tài)進(jìn)行檢測(cè)。
CanPatrol CTC二代檢測(cè)是腫瘤個(gè)體化醫(yī)療檢測(cè)領(lǐng)域的領(lǐng)先技術(shù)。循環(huán)腫瘤細(xì)胞(CTCs)是自發(fā)或因診療操作由實(shí)體瘤或轉(zhuǎn)移灶釋放進(jìn)入外周血循環(huán)的腫瘤細(xì)胞,多數(shù)進(jìn)入循環(huán)的腫瘤細(xì)胞在短期內(nèi)死亡,而極少數(shù)具有高度活力、高度轉(zhuǎn)移潛能的腫瘤細(xì)胞在循環(huán)系統(tǒng)中存活下來(lái),相互聚集形成微小癌栓,并在一定條件下發(fā)展為轉(zhuǎn)移灶。在外周血中檢測(cè)到腫瘤細(xì)胞預(yù)示著有發(fā)生腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的可能。相對(duì)于組織活檢,只需要抽取5-10ml靜脈血的CTCs檢測(cè)被看作液體活檢,將幫助醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者外周血循環(huán)系統(tǒng)中的腫瘤細(xì)胞,并對(duì)其精確計(jì)數(shù)以及分子標(biāo)記,對(duì)腫瘤的轉(zhuǎn)移、療效評(píng)價(jià)、預(yù)后判斷以及個(gè)體化治療提供可靠的依據(jù)。
2012年8月中國(guó)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局(SFDA)批準(zhǔn),由美國(guó)強(qiáng)生公司開發(fā)的腫瘤細(xì)胞檢測(cè)產(chǎn)品CellSearch循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢測(cè)與分析系統(tǒng)適用于轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者的預(yù)后分析。CellSearch系統(tǒng)是唯一通過美國(guó)(FDA)和中國(guó)(SFDA)認(rèn)證的CTCs檢測(cè)技術(shù),較少受到人為影響因素干擾,能夠?qū)崿F(xiàn)CTCs的半自動(dòng)化檢測(cè)并且具有較高的準(zhǔn)確性和可重復(fù)性。美國(guó)食品和藥品管理局(FDA)分別在2004年、2007年和2008年批準(zhǔn)采用CellSearch檢測(cè)系統(tǒng)用于轉(zhuǎn)移性乳腺癌、結(jié)直腸癌及前列腺癌的預(yù)后評(píng)估、無(wú)進(jìn)展生存(PFS)期和總生存(OS)期的預(yù)測(cè)。CellSearch能夠?qū)ρ褐械奈⒘考?xì)胞進(jìn)行精確分析,并且具有良好的可重復(fù)性和特異性,敏感性較高。根據(jù)檢測(cè)技術(shù)來(lái)說(shuō),CTC設(shè)備主要分為體內(nèi)檢測(cè)和體外檢測(cè)。其中前者是將檢測(cè)系統(tǒng)留置于體內(nèi)血管中;目前只有德國(guó)的GILUPI公司在開發(fā)。除此之外,其它的CTC設(shè)備都屬于體外檢測(cè),即通過抽取7.5毫升的血液進(jìn)行檢測(cè)。目前國(guó)際上從事CTC設(shè)備研發(fā)公司有40-50家。其中立迪生物和新三板中的益善生物具有技術(shù)先發(fā)優(yōu)勢(shì)。益善生物自主研發(fā)的核心技術(shù)CanPatrol CTC二代檢測(cè),首先使用過濾的方法分離CTCs,然后基于分支DNA信號(hào)擴(kuò)增技術(shù)進(jìn)行RNA原位雜交(RNA-ISH),根據(jù)EMT標(biāo)志物區(qū)分不同類型的CTCs。該技術(shù)能夠從25,000,000,000個(gè)正常血細(xì)胞中鑒定出1個(gè)CTC(循環(huán)腫瘤細(xì)胞),還可以同步對(duì)該檢測(cè)出的CTC(循環(huán)腫瘤細(xì)胞)進(jìn)行分型鑒定,區(qū)分CTC(循環(huán)腫瘤細(xì)胞)惡性程度和比例。相對(duì)于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)影像檢查,CanPatrol CTC檢測(cè)可以提前2-6個(gè)月發(fā)現(xiàn)腫瘤變化,為預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移提供依據(jù)。
ctDNA檢測(cè)是另一種無(wú)創(chuàng)早期腫瘤篩查名器。循環(huán)腫瘤DNA(circulating tumor DNA, ctDNA)是人體血液循環(huán)系統(tǒng)中不斷流動(dòng)的攜帶一定特征(包括突變、缺少、插入、重排、拷貝數(shù)異常、甲基化等)的來(lái)自腫瘤基因組的DNA片段,是擁有廣泛應(yīng)用前景的一類腫瘤標(biāo)志物,可無(wú)創(chuàng)用于腫瘤早期診斷、發(fā)展過程監(jiān)測(cè)、預(yù)后判斷及個(gè)性化用藥指導(dǎo)。ctDNA擁有很多優(yōu)點(diǎn),做到無(wú)創(chuàng)、無(wú)損、實(shí)時(shí)、多次,能夠?qū)δ[瘤的演化、適應(yīng)性改變、治療效果進(jìn)行監(jiān)控,進(jìn)行個(gè)性化治療方案指導(dǎo)。血液中的ctDNA主要有三個(gè)來(lái)源:1、來(lái)自于壞死的腫瘤細(xì)胞;2、來(lái)自于凋亡的腫瘤細(xì)胞;3、來(lái)自于腫瘤細(xì)胞分泌的外排體。只需要一管血,就能夠獲得較傳統(tǒng)活檢更全面的癌癥信息。CtDNA的分析指標(biāo)主要包括cfDNA含量及完整性、ctDNA突變頻率及甲基化頻率、微衛(wèi)星雜合性。
1948年科研人員首次從人類血液中發(fā)現(xiàn)ctDNA,1977年在癌癥患者體內(nèi)發(fā)現(xiàn)了循環(huán)腫瘤DNA。近10年來(lái)關(guān)于ctDNA的研究文章也不斷發(fā)表在頂級(jí)科學(xué)期刊上,可見ctDNA的研究熱度?!禔SCO年度報(bào)告:2015臨床腫瘤學(xué)進(jìn)展》報(bào)告中顯示,液體活檢技術(shù)被列為腫瘤治療領(lǐng)域下一個(gè)十年趨勢(shì)之一。而ctDNA作為液體活檢的首選已逐漸從科研走向臨床。而歐盟批準(zhǔn)將ctDNA檢測(cè)用于易瑞沙的伴隨診斷則更是標(biāo)志著ctDNA臨床應(yīng)用的大規(guī)模實(shí)現(xiàn)。
ctDNA是一種很好的預(yù)防篩檢與預(yù)防康復(fù)的新手段,能夠發(fā)現(xiàn)癌癥高危群體。因?yàn)槿绻诮】等巳褐袡z查出ctDNA,即表示體內(nèi)存在癌變細(xì)胞,那么就是癌癥高危人群。這樣依賴,ctDNA檢測(cè)的目標(biāo)人群便從腫瘤患者擴(kuò)大到了普通健康人群,可以作為健康人群日常預(yù)防、監(jiān)測(cè)身體癌變信號(hào)的一個(gè)普遍手段。這一人群是癌癥治療人群的十倍,這一產(chǎn)業(yè)在十倍到一百倍,未來(lái)市場(chǎng)空間巨大。在2015生物/生命健康產(chǎn)業(yè)展覽會(huì)一號(hào)論壇上,深圳海普洛斯生物科技有限公司CEO許炎明在演講中表示“在癌癥的治療上,ctDNA無(wú)創(chuàng)癌癥基因檢測(cè)將被廣泛應(yīng)用,傳統(tǒng)的腫瘤標(biāo)志物很可能被取代”。深圳海普洛斯生物科技有限公司作為ctDNA產(chǎn)業(yè)的領(lǐng)先企業(yè),和深圳市人民醫(yī)院聯(lián)合啟動(dòng)的萬(wàn)人癌癥計(jì)劃正在進(jìn)行,該計(jì)劃將通過測(cè)序腫瘤患者和高危人群的血液樣本,全程監(jiān)控肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、胃癌、肝癌五種高發(fā)癌癥的發(fā)展變化,并將于2016年12月完成第三期的測(cè)試,屆時(shí)調(diào)查樣本病例將達(dá)到10000例。
4.1分子診斷市場(chǎng)國(guó)產(chǎn)設(shè)備為主、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈
分子診斷市場(chǎng)國(guó)產(chǎn)設(shè)備為主、進(jìn)口產(chǎn)品為輔。分子診斷市場(chǎng)目前以國(guó)內(nèi)企業(yè)為主,主要企業(yè)包括達(dá)安基因、科華生物、復(fù)星醫(yī)藥等。由于專利原因,國(guó)外也只有少數(shù)幾家企業(yè)生產(chǎn)該類產(chǎn)品,如羅氏、雅培、凱杰等公司,均有部分產(chǎn)品進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)。形成了國(guó)產(chǎn)為主、進(jìn)口為輔的產(chǎn)業(yè)格局,其中羅氏和達(dá)安基因市場(chǎng)占比最大分別為15.8%和12.50%。新三板中共有四家公司涉足該領(lǐng)域,分別是:致善生物、益善生物、吉瑪基因和百傲科技。
分子診斷行業(yè)上下游的服務(wù)提供商:吉瑪基因于2007年8月成立,定位為分子診斷行業(yè)科研綜合服務(wù)提供商。其現(xiàn)有產(chǎn)品包括:(1)RNA干擾產(chǎn)品以及相關(guān)DNA/RNA合成用生物化學(xué)試劑的研發(fā)和銷售:化學(xué)修飾siRNA、miRNA mimics庫(kù)和inhibitor庫(kù)、miRNA熒光定量PCR試劑盒、miRNA質(zhì)粒載體、shRNA慢病毒產(chǎn)品;(2)為科研單位提供研究外包服務(wù):RNAi項(xiàng)目服務(wù)、吉瑪全程服務(wù)、siRNA miRNA高通量篩選服務(wù)、RT-PCR及Western-Blot服務(wù)、高通量測(cè)序服務(wù)。2014年收入和扣非后凈利潤(rùn)分別為3560和323萬(wàn)元。
4.2立迪生物:致力于腫瘤轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)及精準(zhǔn)癌癥醫(yī)療研究的體外檢測(cè)公司
上海立迪生物技術(shù)有限公司是一家從事體外診斷的集研發(fā)、生產(chǎn)、銷售于一體的生物公司。致力于腫瘤轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)及精準(zhǔn)癌癥醫(yī)療研究,能夠在臨床上幫助和指導(dǎo)醫(yī)生用藥,提供個(gè)體化治療方案選擇的理論依據(jù)和指導(dǎo)。立迪生物擁有眾多強(qiáng)大的科研資源,公司擁有AAALAC國(guó)際認(rèn)證的SPF級(jí)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心、生物二級(jí)實(shí)驗(yàn)室、全自動(dòng)免疫組織化學(xué)研究平臺(tái)、細(xì)胞遺傳學(xué)研究平臺(tái)及世界一流的儀器設(shè)備。公司現(xiàn)已與多家世界知名醫(yī)藥企業(yè)及國(guó)內(nèi)20多家知名三甲醫(yī)院在個(gè)體化治療研究展開了多層次豐富的合作。
立迪生物利用自主研發(fā)的精準(zhǔn)醫(yī)療研究平臺(tái)為患者提供個(gè)性化精準(zhǔn)醫(yī)療一站式服務(wù)平臺(tái)。公司自主研發(fā)的安可唯、安可巡兩大研究平臺(tái)能夠滿足患者個(gè)性化的不同檢測(cè)需求。公司先進(jìn)的診斷技術(shù)只需要患者8毫升全血,并將全血分離為細(xì)胞及血清,分別進(jìn)行循環(huán)腫瘤細(xì)胞CTC、測(cè)序,利用血清進(jìn)行藥敏檢測(cè)及生物標(biāo)記物檢測(cè)、藥效預(yù)測(cè)。公司擁有最前沿的精準(zhǔn)指導(dǎo)用藥小鼠PDX模型,可將患者的腫瘤組織移植在免疫缺陷小鼠體內(nèi)進(jìn)行異種移植(PDX),形成腫瘤動(dòng)物模型。在一定程度上,移植后的腫瘤周圍的血運(yùn)特點(diǎn)、壞死情況與患者體內(nèi)移植相比有一定的差異,但這些區(qū)別,可以反映腫瘤在自然選擇后將產(chǎn)生的異質(zhì)性和適應(yīng)性,因此可以提供重要、可靠的腫瘤體內(nèi)生長(zhǎng)指標(biāo),創(chuàng)造了與患者身體情況高度一致的“體內(nèi)實(shí)驗(yàn)室”。當(dāng)腫瘤增大,可以增加移植使用小鼠的數(shù)量,將這些小鼠作為檢測(cè)藥物反應(yīng)的平臺(tái),模擬出不同藥物在體內(nèi)對(duì)該腫瘤的治療效果。預(yù)計(jì)個(gè)體化的PDX模型將成為腫瘤治療中的一大助力,幫助醫(yī)師為患者制定最為適宜的治療方案。公司依托現(xiàn)有的技術(shù)平臺(tái)優(yōu)勢(shì),進(jìn)一步開展PDX推廣,與國(guó)內(nèi)著名三甲醫(yī)院進(jìn)行合作,與藥廠共同開發(fā)伴隨診斷并建立PDX藥效數(shù)據(jù)庫(kù)。除此之外,公司將同時(shí)開拓第三方檢驗(yàn)服務(wù)與診斷試劑盒的研發(fā)銷售業(yè)務(wù),以聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室的方式占領(lǐng)醫(yī)院市場(chǎng),發(fā)展大眾健康篩查及高端臨檢。
5.基因檢測(cè)為精準(zhǔn)醫(yī)療提供一眾殺手級(jí)技術(shù)平臺(tái)
國(guó)家政策的支持及技術(shù)的不斷突破是未來(lái)支撐基因測(cè)序蓬勃發(fā)展的兩大基石?;驒z測(cè)是從人體血液、體液或細(xì)胞中提取基因序列并進(jìn)行測(cè)定,通常癌癥相關(guān)基因的檢出可提示患病的潛在可能。基因檢測(cè)技術(shù)包含F(xiàn)ISH、PCR、基因芯片及測(cè)序技術(shù)。其中,測(cè)序技術(shù)最受矚目,在成本、通量水平和精確性上已經(jīng)達(dá)到了臨床應(yīng)用的水平,并可用來(lái)指導(dǎo)臨床用藥。從基因檢測(cè)的市場(chǎng)容量和年復(fù)合增長(zhǎng)率來(lái)看,二代測(cè)序及數(shù)字PCR一直以來(lái)都保持50%的市場(chǎng)增速。未來(lái),隨著測(cè)序技術(shù)的提升,成本進(jìn)一步下降,計(jì)算能力的提高,基因測(cè)序?qū)⒊蔀槌S脵z測(cè)手段。
基因檢測(cè)應(yīng)用范圍廣,中游檢測(cè)服務(wù)企業(yè)通過技術(shù)集成占有產(chǎn)業(yè)鏈核心環(huán)節(jié)。基因測(cè)序可應(yīng)用于腫瘤檢測(cè)、遺傳病檢測(cè)等多方面。根據(jù)Illumina的測(cè)算,未來(lái)基因檢測(cè)在腫瘤應(yīng)用領(lǐng)域市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)到120億美元,占比60%;婚前、孕前、產(chǎn)前及新生兒基因檢測(cè)的市場(chǎng)規(guī)??蛇_(dá)20億美元,占比為10%。在整個(gè)基因測(cè)序產(chǎn)業(yè)鏈中,處于中游的測(cè)序服務(wù)提供商將憑借其獨(dú)有的技術(shù)獲取產(chǎn)業(yè)鏈核心環(huán)節(jié)?,F(xiàn)階段,測(cè)序服務(wù)企業(yè)主要有Illumina、Roche、Pacific、Lifetech、華大基因、達(dá)安基因及貝瑞和康等公司,國(guó)內(nèi)的醫(yī)院、研究機(jī)構(gòu)、藥企等基因測(cè)序服務(wù)市場(chǎng)基本被有技術(shù)和成本優(yōu)勢(shì)的貝瑞和康、安諾優(yōu)達(dá)等少數(shù)企業(yè)所占據(jù)。
隨著基因檢測(cè)的發(fā)展,一眾圍繞基因檢測(cè)的技術(shù)平臺(tái)也不斷出現(xiàn)。其中,數(shù)字PCR就是其中表現(xiàn)亮眼、用途廣泛的代表。數(shù)字PCR有諸多應(yīng)用,可以運(yùn)用在產(chǎn)前診斷檢測(cè)胎兒先天性疾病,可以通過檢測(cè)DNA分子微衛(wèi)星DNA的異常對(duì)癌癥進(jìn)行診斷檢測(cè),還可以用于微生物檢測(cè),例如HIV病毒的檢測(cè)。數(shù)字PCR即Digital PCR(dPCR),它是一種核酸分子絕對(duì)定量技術(shù)。傳統(tǒng)的聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)技術(shù),是一種在體外呈指數(shù)倍擴(kuò)增核苷酸的技術(shù)。數(shù)字PCR(digitalPCR,dPCR)是將傳統(tǒng)PCR的指數(shù)倍信號(hào)轉(zhuǎn)換成線性的數(shù)字信號(hào),通過特定的儀器讀值,并利用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法來(lái)分析PCR產(chǎn)物。因此不受擴(kuò)增效率的影響,誤差在5%以內(nèi)。目前的數(shù)字PCR技術(shù)主要采用分子信標(biāo)和TaqMan探針兩種方式對(duì)PCR產(chǎn)物進(jìn)行熒光標(biāo)記。同時(shí)可運(yùn)用BEAMing技術(shù)通過固液分離除去多余熒光探針,降低背景干擾。
該技術(shù)提出至今雖然只有十幾年時(shí)間,但是由于其獨(dú)特的技術(shù)優(yōu)勢(shì)和應(yīng)用前景,使得其產(chǎn)業(yè)化發(fā)展相當(dāng)迅速。迄今為止,已有包括Fluidigm和Bio-Rad等幾家公司相繼推出了數(shù)字PCR產(chǎn)品。2006年,美國(guó)Fluidigm公司開發(fā)出了第一臺(tái)商業(yè)化數(shù)字PCR系統(tǒng)。隨后Life Technologies推出了基于數(shù)字PCR技術(shù)平臺(tái)的 OpenArray系統(tǒng)。2011年10月,Bio-Rad收購(gòu)了QuantaLife,向市場(chǎng)推出了的QX100數(shù)字PCR系統(tǒng)。新的QX200更佳兼容定量PCR,能夠有效降低實(shí)驗(yàn)成本。
5.1百傲科技:中國(guó)個(gè)體化用藥基因診斷行業(yè)的先行者
百傲科技股份有限公司成立于2000年11月,是一家專注于臨床個(gè)體化用藥基因診斷產(chǎn)品研發(fā)和生產(chǎn)的公司。公司通過其顯色型生物芯片技術(shù)平臺(tái),為醫(yī)院,體檢中心、婦幼保健機(jī)構(gòu)等客戶提供基因診斷試劑盒和配套儀器。公司在2013年11月13日于新三板掛牌上市。2014年公司營(yíng)業(yè)收入和凈利潤(rùn)分別為3936.97萬(wàn)元和577.49萬(wàn)元,同比分別增長(zhǎng)115%和1178.53%。2015年上半年?duì)I業(yè)收入和凈利潤(rùn)分別為2982.16萬(wàn)元和409.97萬(wàn)元,同比分別增長(zhǎng)106.41%和118.77%。
公司業(yè)務(wù)一:基因體外診斷試劑產(chǎn)品為公司核心產(chǎn)品,現(xiàn)為主要盈利點(diǎn)。中國(guó)由于人口基數(shù)大、經(jīng)濟(jì)增速高,因此體外診斷市場(chǎng)的需求正在進(jìn)一步提升。而目前人們對(duì)于個(gè)體化基因檢測(cè)產(chǎn)品的認(rèn)知正在提升,因此相關(guān)的診斷試劑產(chǎn)品正在逐步成為臨床醫(yī)生診斷、用藥的重要依據(jù)。公司為多家醫(yī)院提供基因檢測(cè)產(chǎn)品,能滿足多種基因型的檢測(cè)需求,也是國(guó)內(nèi)最早一批獲得市場(chǎng)準(zhǔn)入的產(chǎn)品。2014年,公司基因體外診斷試劑的業(yè)務(wù)收入為3776.96萬(wàn)元,占公司營(yíng)業(yè)總收入的95.94%。2015年上半年,此業(yè)務(wù)收入為2960.01萬(wàn)元,占比99.26%。
公司業(yè)務(wù)二:基因體外診斷儀器,與公司生產(chǎn)的試劑產(chǎn)品配套使用。公司的診斷試劑盒與其儀器是一套閉環(huán)體系,市場(chǎng)上沒有儀器可以替代其自產(chǎn)儀器。配合儀器端的銷售,公司主要通過定點(diǎn)投放和收費(fèi)使用提供其儀器給醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2014年,公司在儀器銷售端的收入為148.03萬(wàn)元,占全公司營(yíng)業(yè)收入的3.76%。2015年上半年銷售收入為15.38萬(wàn)元,占比0.52%。
6.風(fēng)險(xiǎn)因素
行業(yè)風(fēng)險(xiǎn):(1)技術(shù)升級(jí)的風(fēng)險(xiǎn);(2)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)加劇的風(fēng)險(xiǎn)。
公司風(fēng)險(xiǎn):
(1)管理風(fēng)險(xiǎn):隨著公司規(guī)模的擴(kuò)張,戰(zhàn)略方向的改變對(duì)于精準(zhǔn)診斷公司管理和銷售布局帶來(lái)很大挑戰(zhàn),面臨一定的管理風(fēng)險(xiǎn)。
(2)人員流失的風(fēng)險(xiǎn):精準(zhǔn)診斷行業(yè)屬于知識(shí)密集型行業(yè),產(chǎn)品研發(fā)和技術(shù)創(chuàng)新依賴于核心技術(shù)人員和關(guān)鍵管理人員,如果未來(lái)相關(guān)公司核心的技術(shù)、管理、營(yíng)銷服務(wù)人才流失,將會(huì)對(duì)公司產(chǎn)生不利影響。
7.新三板精準(zhǔn)診斷行業(yè)投資策略
7.1行業(yè)趨勢(shì)判斷:看好精準(zhǔn)診斷行業(yè)的發(fā)展前景
看好精準(zhǔn)診斷行業(yè)的發(fā)展前景。我國(guó)體外診斷產(chǎn)品市場(chǎng)規(guī)模在全球體外診斷產(chǎn)品占比僅為4.2%。2010年,我國(guó)體外診斷產(chǎn)品市場(chǎng)規(guī)模為122億元。考慮到我國(guó)人口占全球人口比重達(dá)20%的數(shù)據(jù),我們認(rèn)為我國(guó)體外診斷市場(chǎng)總量偏低,未來(lái)市場(chǎng)增速可期。從2010年開始,我國(guó)體外診斷行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模從122億元,快速增長(zhǎng)至2013年的215億元,復(fù)合增長(zhǎng)率達(dá)20.79%。伴隨著人口老齡化、醫(yī)藥改革、政府合理引導(dǎo)規(guī)范市場(chǎng)、中產(chǎn)階級(jí)需求提高等積極因素,預(yù)計(jì)我國(guó)體外診斷市場(chǎng)的供給在未來(lái)4年中將依舊維持超過20%的增速。體外診斷行業(yè)中分子診斷因其更貼近DNA水平,從而可獲得貼合疾病生理狀態(tài)的信息,可適用于多項(xiàng)腫瘤指標(biāo)、急診適應(yīng)癥的篩查,有助于醫(yī)生精準(zhǔn)針對(duì)不同基因型病人開處不同耐受、吸收和療效程度的藥物,未來(lái)具有爆發(fā)式增長(zhǎng)潛力。
7.2行業(yè)投資策略:關(guān)注兩大主線的優(yōu)質(zhì)公司
建議把握新三板和A股市場(chǎng)中“分子診斷和基因檢測(cè)”兩大大主線的公司,建議關(guān)注吉瑪基因、百傲科技、致善生物、益善生物、之江生物、達(dá)瑞生物、達(dá)安基因、迪安診斷和科華生物。(1)分子診斷市場(chǎng)高速發(fā)展,CTC、PDX、CtDNA引領(lǐng)潮流。分子診斷技術(shù)可以從分子層面對(duì)疾病做出診斷,融合不同學(xué)科技術(shù)的分子診斷試劑將隨著人口老齡化,醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變而快速發(fā)展。目前我國(guó)分子診斷行業(yè)仍處于發(fā)展初期,2014 年我國(guó)分子診斷領(lǐng)域市場(chǎng)規(guī)模預(yù)計(jì)將達(dá)18.3 億元,同比增速22.13%。隨著技術(shù)不斷升級(jí)和醫(yī)療準(zhǔn)入的不斷開放,新三板公司:吉瑪基因、益善生物、致善生物、之江生物、蘭衛(wèi)檢驗(yàn)有望獲得巨大市場(chǎng)空間;(2)基因檢測(cè)為精準(zhǔn)醫(yī)療提供一眾殺手級(jí)技術(shù)平臺(tái)。根據(jù)Illumina的測(cè)算,未來(lái)基因檢測(cè)在腫瘤應(yīng)用領(lǐng)域市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)到120億美元,占比60%;婚前、孕前、產(chǎn)前及新生兒基因檢測(cè)的市場(chǎng)規(guī)??蛇_(dá)20億美元,占比為10%。百傲科技、達(dá)瑞生物、寶騰生物積極布局基因測(cè)序產(chǎn)業(yè),有望受益于行業(yè)的爆發(fā)式增長(zhǎng)。
8.重點(diǎn)公司分析
8.1吉瑪基因(430601):從科研服務(wù)提供商,邁向臨床診斷應(yīng)用市場(chǎng)
分子診斷行業(yè)上下游的服務(wù)提供商。吉瑪基因銷售多品類生物化學(xué)試劑,并通過為科研單位提供研究外包服務(wù),為公司帶來(lái)穩(wěn)定現(xiàn)金流。2015年上半年公司收入為1939萬(wàn)元,同比增15.85%;扣非后凈利潤(rùn)由2014上半年的0元增至3844.08元。公司新研分子診斷試劑盒可針對(duì)多種腫瘤和免疫系統(tǒng)疾病做出診斷并可指導(dǎo)臨床用藥?,F(xiàn)已完成臨床前期實(shí)驗(yàn),正在申請(qǐng)藥證,預(yù)計(jì)2017年投放市場(chǎng)。
公司成長(zhǎng)性分析:生物CRO提供穩(wěn)定現(xiàn)金流,分子診斷試劑盒布局未來(lái)發(fā)展。成長(zhǎng)驅(qū)動(dòng)力一:行業(yè)趨勢(shì)維穩(wěn)公司現(xiàn)金流,銷售渠道拓展國(guó)內(nèi)外市場(chǎng)。公司采用直銷為主、代理為輔,自主品牌與OEM相結(jié)合的模式拓展國(guó)內(nèi)市場(chǎng),并通過與同是客戶的研究院所的科研合作,提升客戶粘性和研發(fā)實(shí)力。在行業(yè)增速預(yù)期維持20%的大背景下,生物化學(xué)試劑和研究外包服務(wù)料將繼續(xù)為公司提供穩(wěn)定的現(xiàn)金流。成長(zhǎng)驅(qū)動(dòng)力二:高研發(fā)支出提升公司科研水平,研究課題獲國(guó)家課題資助并取得多項(xiàng)自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)。公司在研項(xiàng)目除受國(guó)家、省、市科研資助外,其研發(fā)費(fèi)用也逐年攀升,2015年上半年研發(fā)費(fèi)用同比增長(zhǎng)7.18%。高研發(fā)投入為公司在小核酸化學(xué)合成技術(shù)、新藥開發(fā)、藥物高通量篩選等領(lǐng)域積累了大量技術(shù)儲(chǔ)備,公司已發(fā)表學(xué)術(shù)文章20多篇,申請(qǐng)發(fā)明專利51項(xiàng),目前已獲得授權(quán)29項(xiàng)。成長(zhǎng)驅(qū)動(dòng)力三:產(chǎn)學(xué)研結(jié)合模式將技術(shù)儲(chǔ)備轉(zhuǎn)化為未來(lái)盈利動(dòng)力。公司基于PCR技術(shù)平臺(tái)新研分子診斷試劑盒可針對(duì)多種腫瘤和免疫系統(tǒng)疾病做出診斷并指導(dǎo)臨床用藥?,F(xiàn)已完成臨床前期實(shí)驗(yàn),正申請(qǐng)藥證,預(yù)計(jì)2017年投放市場(chǎng)。全球基于RNA干擾技術(shù)的小核酸新藥研發(fā)正成為熱點(diǎn),公司合作開發(fā)的3個(gè)小核酸新藥是公司十年業(yè)務(wù)發(fā)展方向和產(chǎn)品儲(chǔ)備。
風(fēng)險(xiǎn)因素。市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)加劇的風(fēng)險(xiǎn);實(shí)際控制人控制的風(fēng)險(xiǎn);管理風(fēng)險(xiǎn);人才流失和技術(shù)泄密的風(fēng)險(xiǎn)。
估值分析。我們選取A股體分子斷行業(yè)作為估值參考,截至2016年3月2日,現(xiàn)可比公司平均市值125.2億元,2015年P(guān)E為111X。吉瑪基因市值5.7億元。
8.2益善生物(430620):融入CTCs技術(shù)的腫瘤個(gè)體化靶標(biāo)檢測(cè)服務(wù)提供商
腫瘤個(gè)體化治療系統(tǒng)方案提供商。益善生物是一家為腫瘤患者提供個(gè)體化醫(yī)療靶標(biāo)檢測(cè)服務(wù)的檢測(cè)試劑及服務(wù)的公司。公司現(xiàn)有四個(gè)檢驗(yàn)所,從事第三方檢測(cè)服務(wù),并通過上市4類腫瘤檢測(cè)試劑盒形成產(chǎn)品端的高低搭配。2015年上半年公司收入和凈利潤(rùn)為2809萬(wàn)元和325萬(wàn)元,收入同比增速為17%。未來(lái),公司料將加大體外腫瘤基因診斷業(yè)務(wù),助力診斷業(yè)務(wù)的進(jìn)一步發(fā)展。
益善生物經(jīng)營(yíng)分析:高研發(fā)投入幫助公司占據(jù)循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢測(cè)技術(shù)高點(diǎn),四大檢驗(yàn)所支撐公司第三方檢測(cè)服務(wù)。高研發(fā)投入為公司積累了大量技術(shù)儲(chǔ)備,公司現(xiàn)擁有專利134項(xiàng)。根據(jù)調(diào)研的信息,公司自主研發(fā)的CanPatrol CTC技術(shù)能夠從25,000,000,000個(gè)正常血細(xì)胞中鑒定出1個(gè)CTC(循環(huán)腫瘤細(xì)胞),并對(duì)其進(jìn)行同步分型鑒定,用以區(qū)分CTC(循環(huán)腫瘤細(xì)胞)惡性程度和比例。相對(duì)于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)影像檢查,CanPatrol CTC檢測(cè)可以提前2-6個(gè)月發(fā)現(xiàn)腫瘤變化。在第三方檢測(cè)服務(wù)領(lǐng)域,公司建有4家醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所,能有效消化檢測(cè)服務(wù)的訂單,為腫瘤病人和醫(yī)生提供全面檢測(cè)報(bào)告。
益善生物經(jīng)營(yíng)展望:個(gè)體化醫(yī)療服務(wù)與高特異性的分子診斷試劑盒有望助力公司業(yè)務(wù)爆發(fā)式發(fā)展。公司重磅技術(shù)CanPatrol CTC二代檢測(cè)技術(shù)達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平,通過第三方檢測(cè)服務(wù)形式盈利,隨著藥證的獲得和經(jīng)銷商的進(jìn)一步拓展,預(yù)計(jì)該業(yè)務(wù)今年將為公司帶來(lái)近3000萬(wàn)的收入增量。公司新注冊(cè)的K-ras、PIK3CA 、B-raf和EGFR基因突變檢測(cè)四大試劑盒預(yù)計(jì)今年將為其帶來(lái)2000萬(wàn)左右的收入增量。在產(chǎn)品線上,四大試劑盒和循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢測(cè)技術(shù)形成高低搭配,伴隨公司銷售重點(diǎn)從直銷轉(zhuǎn)變?yōu)榻?jīng)銷,公司總體收入預(yù)計(jì)將維持現(xiàn)有的增速水平。
風(fēng)險(xiǎn)因素。競(jìng)爭(zhēng)加劇的風(fēng)險(xiǎn);營(yíng)銷模式變動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn);政策不確定性風(fēng)險(xiǎn)。
估值分析。我們選取A股分子診斷行業(yè)作為估值參考,截至2016年3月2日,現(xiàn)可比公司平均市值125.2億元,2015年P(guān)E為111X。益善生物市值6.2億元。
8.3致善生物(831425):融入MMCA技術(shù)的分子診斷試劑提供商
分子診斷行業(yè)上下游的服務(wù)提供商。致善生物產(chǎn)銷多品類生物化學(xué)試劑,并通過代銷PCR儀器,為公司提供穩(wěn)定現(xiàn)金流。2015上半年,公司收入為743.54萬(wàn)元,同比增速162.41%;扣非后凈利潤(rùn)扭虧,達(dá)到14290元。公司上市分子診斷試劑盒產(chǎn)品主要有:結(jié)核耐藥系列檢測(cè)試劑盒、地中海貧血基因檢測(cè)試劑盒和白血病融合基因檢測(cè)分子診斷產(chǎn)品系列。
公司經(jīng)營(yíng)競(jìng)爭(zhēng)力分析:多區(qū)域銷售開拓維穩(wěn)公司現(xiàn)金流,高研發(fā)支出布局分子診斷產(chǎn)業(yè)。經(jīng)營(yíng)競(jìng)爭(zhēng)力一:高研發(fā)支出提升公司科研水平增厚技術(shù)儲(chǔ)備。公司研發(fā)費(fèi)用2015上半年同比增加22.15%。高研發(fā)投入為公司積累了大量技術(shù)儲(chǔ)備,公司現(xiàn)擁有專利13項(xiàng),另有5種產(chǎn)品通過臨床試驗(yàn)和質(zhì)量管理體系考核。經(jīng)營(yíng)競(jìng)爭(zhēng)力二:技術(shù)平臺(tái)優(yōu)勢(shì)增強(qiáng)診斷試劑盒市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。公司在樣本處理和基因檢測(cè)兩個(gè)環(huán)節(jié)構(gòu)建了兩大技術(shù)平臺(tái),具備后續(xù)新診斷品種開發(fā)的續(xù)航能力。經(jīng)營(yíng)競(jìng)爭(zhēng)力三:管理能力改善提升公司競(jìng)爭(zhēng)力。公司在研發(fā)和銷售團(tuán)隊(duì)建設(shè)投入巨大,通過建立成熟的分子診斷試劑盒生產(chǎn)工藝和規(guī)范的生產(chǎn)流程,預(yù)計(jì)15種不同研發(fā)階段的梯隊(duì)試劑盒產(chǎn)品將形成公司未來(lái)5年的核心競(jìng)爭(zhēng)力。
公司成長(zhǎng)性分析:技術(shù)平臺(tái)打造高特異性、高敏感性、涉及面廣的分子診斷試劑盒。成長(zhǎng)驅(qū)動(dòng)力一:技術(shù)平臺(tái)優(yōu)勢(shì)提升公司整體競(jìng)爭(zhēng)力。公司的自動(dòng)核酸提取儀器及多色熔解曲線分析技術(shù)(MMCA)正幫助公司診斷試劑盒在檢測(cè)時(shí)間和操作流程兩個(gè)維度上取得競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),在研試劑盒充實(shí)公司產(chǎn)品儲(chǔ)備。成長(zhǎng)驅(qū)動(dòng)力二:公司采用經(jīng)銷和直銷相結(jié)合,直銷為主的營(yíng)銷模式,在全國(guó)14個(gè)省區(qū)設(shè)立銷售辦事處。
風(fēng)險(xiǎn)因素。市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)加劇的風(fēng)險(xiǎn);管理風(fēng)險(xiǎn);人才流失和技術(shù)泄密的風(fēng)險(xiǎn)。
估值分析。我們選取A股分子診斷行業(yè)作為估值參考,截至2016年3月2日,現(xiàn)可比公司平均市值125.2億元,2015年P(guān)E為111X。致善生物市值4.2億元。
8.4百傲科技(430353):個(gè)體化用藥基因診斷技術(shù)的先行者
基因診斷技術(shù)的先行者。百傲科技專注于臨床個(gè)體化用藥基因診斷產(chǎn)品的研發(fā)和生產(chǎn)。公司通過其顯色型生物芯片技術(shù)平臺(tái),為醫(yī)院,體檢中心、婦幼保健機(jī)構(gòu)等客戶提供體外診斷試劑盒、體外診斷儀器來(lái)獲取收入。2015年?duì)I業(yè)收入為6989.34萬(wàn)元,同比增長(zhǎng)77.5%;凈利潤(rùn)為1314.63萬(wàn)元,同比增長(zhǎng)127.6%。
百傲科技的兩大核心競(jìng)爭(zhēng)力:技術(shù)積淀和研發(fā)基因。(1)經(jīng)營(yíng)競(jìng)爭(zhēng)力一:自主研發(fā)核心顯色生物芯片技術(shù),彌補(bǔ)傳統(tǒng)方法缺陷,多優(yōu)勢(shì)立足市場(chǎng)高地。芯片技術(shù)能夠?qū)崿F(xiàn)PCR無(wú)法達(dá)到的高通量測(cè)序,也能夠同時(shí)避免測(cè)序方法帶來(lái)的難以處理的巨量數(shù)據(jù),從而達(dá)到快速高通量測(cè)序、使用方便、準(zhǔn)確性高的目的,具有廣泛的應(yīng)用前景。(2)核心競(jìng)爭(zhēng)力二:優(yōu)秀研發(fā)團(tuán)隊(duì)有望支撐業(yè)務(wù)快速拓展。公司高管領(lǐng)銜強(qiáng)大技術(shù)團(tuán)隊(duì),高研發(fā)投入為公司奠定堅(jiān)實(shí)技術(shù)基礎(chǔ),公司現(xiàn)擁有基因診斷7項(xiàng)發(fā)明專利及2項(xiàng)實(shí)用新型專利,以及1項(xiàng)著作權(quán)。
伴隨產(chǎn)品適用疾病的拓寬和市場(chǎng)培育逐漸成熟,公司業(yè)務(wù)將迎來(lái)快速增長(zhǎng)期。CYP2C19、MTHFR(C677T)、ALDH2(Glu504Lys)、CYP2C9和VKORC1基因檢測(cè)試劑盒能針對(duì)血栓形成、華法林用藥以及酒精代謝程度為臨床治療提供依據(jù)。隨著醫(yī)院渠道的日益下沉,未來(lái)公司的產(chǎn)品應(yīng)用范圍將繼續(xù)深入擴(kuò)展進(jìn)入婦幼保健、生殖健康、消化、抗抑郁用藥及體檢市場(chǎng),未來(lái)有望邁入快速發(fā)展期。
風(fēng)險(xiǎn)因素。市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)加劇的風(fēng)險(xiǎn);管理風(fēng)險(xiǎn);人才流失和技術(shù)泄密的風(fēng)險(xiǎn)。
估值分析。我們選取A股基因診斷行業(yè)作為估值參考,截至2016年3月2日,現(xiàn)可比公司平均市值125.2億元,2015年P(guān)E為111X。百傲科技市值8億元。
8.5之江生物(834839):定量微生物,定性感染程度
病原微生物診斷試劑的先行者。之江生物主要從事體外診斷行業(yè)中分子診斷試劑的研發(fā)、生產(chǎn)和銷售,公司以熒光PCR診斷檢測(cè)試劑為重心,兼顧核酸全自動(dòng)提取平臺(tái)領(lǐng)域、高通量測(cè)序領(lǐng)域的研發(fā)和布局。公司現(xiàn)有300多種試劑盒,主要應(yīng)用于醫(yī)學(xué)臨床、公共衛(wèi)生突發(fā)事件、出入境檢驗(yàn)檢疫等領(lǐng)域的病原微生物檢測(cè)。2015年1-5月公司營(yíng)業(yè)收入為4078萬(wàn)元,凈利潤(rùn)為1414萬(wàn)元。
研發(fā)基因深植公司經(jīng)營(yíng)理念,獨(dú)家產(chǎn)品形成市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。(1)優(yōu)秀研發(fā)團(tuán)隊(duì)增厚創(chuàng)新能力,高研發(fā)支出支撐公司豐富的產(chǎn)品線。公司目前共有研發(fā)人員43名,碩士以上學(xué)歷占比55.81%。2014年的研發(fā)費(fèi)用較2013年增長(zhǎng)31.6%,在研的30多項(xiàng)試劑產(chǎn)品預(yù)計(jì)將在未來(lái)3~5年內(nèi)陸續(xù)上市。公司研發(fā)得到政府支持,2014年獲政府補(bǔ)助516.41萬(wàn)元,同比增長(zhǎng)258.7%。(2)Autrax核酸自動(dòng)化提取工作站國(guó)內(nèi)一枝獨(dú)秀。公司的Autrax工作站可同時(shí)處理96個(gè)樣本,最多可以放置10個(gè)品種PCR試劑,且能夠兼容國(guó)產(chǎn)試劑,與公司提供的配套磁珠法檢測(cè)試劑共同使用可大幅提高檢測(cè)精準(zhǔn)度。該工作站預(yù)計(jì)到2015年底完成裝機(jī)近50臺(tái)。
疾病高發(fā)趨勢(shì)推動(dòng)微生物檢測(cè)試劑盒市場(chǎng),產(chǎn)品卡位行業(yè)先發(fā)優(yōu)勢(shì)。(1)公司試劑盒品種全面,主打產(chǎn)品技術(shù)領(lǐng)先,渠道深化銷往70多個(gè)國(guó)家和地區(qū)。公司主打產(chǎn)品:HPV熒光定量PCR分型診斷試劑可區(qū)分15種亞型,是目前唯一可充分分型的HPV實(shí)時(shí)熒光PCR產(chǎn)品,此外公司烈性傳染病系列檢測(cè)試劑盒獲得WHO官方認(rèn)可和推薦,現(xiàn)已銷往70多個(gè)國(guó)家和地區(qū),預(yù)計(jì)未來(lái)將維持現(xiàn)有20%的增速。(2)戰(zhàn)略布局高通量測(cè)序產(chǎn)業(yè)鏈。公司選擇有高技術(shù)壁壘的產(chǎn)業(yè)鏈上游DNA建庫(kù)和下游測(cè)序數(shù)據(jù)分析兩環(huán)節(jié)為切入點(diǎn),主攻微生物環(huán)境基因組領(lǐng)域。
風(fēng)險(xiǎn)因素。高新技術(shù)企業(yè)優(yōu)惠政策變化的風(fēng)險(xiǎn);新產(chǎn)品研發(fā)和技術(shù)替代風(fēng)險(xiǎn);高科技人才流失的風(fēng)險(xiǎn);主營(yíng)業(yè)務(wù)單一的風(fēng)險(xiǎn)。
估值分析。我們選取A股基因診斷行業(yè)作為估值參考,截至2016年3月2日,現(xiàn)可比公司平均市值125.2億元,2015年P(guān)E為111X。之江生物市值38.4億元。
8.6達(dá)瑞生物(832705):專注于高端免疫診斷和產(chǎn)篩市場(chǎng)的IVD廠商
領(lǐng)先的優(yōu)生優(yōu)育領(lǐng)域體外診斷產(chǎn)品提供者。達(dá)瑞生物是一家專注優(yōu)生優(yōu)育領(lǐng)域,集研發(fā)、生產(chǎn)、銷售于一身的體外診斷產(chǎn)品及檢測(cè)服務(wù)提供商。公司以體外診斷試劑產(chǎn)品為業(yè)務(wù)支柱,配套體外診斷分析檢測(cè)儀器及受托樣品的檢測(cè)服務(wù)。 2015年公司營(yíng)業(yè)收入和凈利潤(rùn)分別為2億元和2906萬(wàn)元,同比增長(zhǎng)108.7%/141.3%。
優(yōu)秀研發(fā)基因卡位產(chǎn)篩行業(yè)先發(fā)優(yōu)勢(shì)。(1)高研發(fā)支出支撐公司豐富產(chǎn)品線,合作研發(fā)模式增厚創(chuàng)新能力。達(dá)瑞研發(fā)團(tuán)隊(duì)人員占總?cè)藬?shù)45.32%,承擔(dān)過十余項(xiàng)國(guó)家重大課題及科技計(jì)劃,目前公司擁有12項(xiàng)技術(shù)專利,130多項(xiàng)產(chǎn)品注冊(cè)證書,是國(guó)內(nèi)品種最齊全的優(yōu)生和腫瘤分子診斷產(chǎn)品研產(chǎn)基地;(2)八項(xiàng)核心技術(shù)使公司全面涉足優(yōu)生優(yōu)育和定量免疫領(lǐng)域。八項(xiàng)核心技術(shù)平臺(tái):高通量測(cè)序平臺(tái)、基因芯片平臺(tái)、飛行質(zhì)譜平臺(tái)、定量PCR平臺(tái)、串聯(lián)質(zhì)譜平臺(tái)、CD-DST藥敏平臺(tái)、時(shí)間分辨平臺(tái)及化學(xué)發(fā)光平臺(tái),助力公司在優(yōu)生優(yōu)育和定量免疫領(lǐng)域形成競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。
渠道下沉驅(qū)動(dòng)全產(chǎn)品線銷量增長(zhǎng),二胎政策助推產(chǎn)篩檢測(cè)業(yè)務(wù)爆發(fā)。隨著“全面二孩”政策的放開,預(yù)計(jì)每年出生人口將增加40%左右;我國(guó)的癌癥發(fā)病率和死亡率逐漸升高,根據(jù)國(guó)際癌癥研究署預(yù)測(cè),如不采取有效措施,我國(guó)癌癥發(fā)病數(shù)和死亡數(shù)到2020年將上升至400萬(wàn)人和300萬(wàn)人。這兩項(xiàng)趨勢(shì)有望推動(dòng)公司自主研發(fā)的覆蓋5大項(xiàng)目共19種試劑產(chǎn)品的優(yōu)生優(yōu)育系列和包含13個(gè)試劑盒,可以檢測(cè)出20多種腫瘤疾病的腫瘤檢測(cè)系列產(chǎn)品銷售量大成長(zhǎng)。同時(shí),達(dá)瑞生物依托達(dá)安基因,取得覆蓋7大區(qū)域、30個(gè)省市、300多家醫(yī)院的客戶資源,并采取以代銷為主,直銷為輔的混合銷售模式,與各地有影響力、輻射力的醫(yī)院進(jìn)行合作。
風(fēng)險(xiǎn)因素。競(jìng)爭(zhēng)加劇的風(fēng)險(xiǎn);技術(shù)替代的風(fēng)險(xiǎn);新品研發(fā)的風(fēng)險(xiǎn);專業(yè)人才流失的風(fēng)險(xiǎn)。
估值分析。我們選取A股基因診斷行業(yè)作為估值參考,截至2016年3月2日,現(xiàn)可比公司平均市值125.2億元,2015年P(guān)E為111X。達(dá)瑞生物市值28.6億元。
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