風(fēng)險(xiǎn)資本家Bruce Booth用近5000份會(huì)議摘要做了一個(gè)簡(jiǎn)要的數(shù)據(jù)分析。Booth認(rèn)為,“雖然不清楚今年有什么正面或負(fù)面的新聞,至少直到這周末結(jié)束,從會(huì)議摘要中做的簡(jiǎn)要數(shù)據(jù)分析可以看出,醫(yī)藥界的關(guān)注點(diǎn)非常集中”。
會(huì)議摘要中有90%出現(xiàn)了關(guān)鍵詞“病人”、“癌癥”,接近三分之二提到“治療”或包含“臨床”參考文獻(xiàn)。“化療”和相關(guān)療法大概出現(xiàn)了三分之一,抗體占到接近10%。“之所以跟大家分享這些,是因?yàn)檫@些數(shù)據(jù)分析能幫助我調(diào)整對(duì)會(huì)議摘要關(guān)鍵詞的迅速調(diào)研”,Booth說(shuō),“雖然不是科學(xué)術(shù)語(yǔ),但也具有一定參考價(jià)值”。
數(shù)據(jù)總結(jié)如下所示,表格顯示了會(huì)議摘要提到特定藥物靶點(diǎn)的數(shù)目(在幾十個(gè)統(tǒng)計(jì)的靶點(diǎn)中出現(xiàn)最多的一部分):
要點(diǎn)速覽
要點(diǎn)1:ErbB家族–HER2,EGFR,HER3—仍舊持續(xù)受到腫瘤界的關(guān)注。盡管距離這些受體被發(fā)現(xiàn)已過去了30年,酪氨酸激酶受體仍在摘要提及前四名關(guān)鍵詞中占據(jù)了三個(gè)位置。幾十種針對(duì)這些靶點(diǎn)的抗癌藥,再加上大家對(duì)不同腫瘤類別間基因表達(dá)模式的極大興趣,文摘中出現(xiàn)次數(shù)這么多就不奇怪了。不過在整個(gè)排行榜中這么龐大的量還是讓人吃驚。除了一些被批準(zhǔn)的藥物外,ErbB活性抑制劑(Puma,others),突變選擇抑制劑(Clovis,AZ),以及其他ErbB相關(guān)產(chǎn)品的項(xiàng)目也在進(jìn)行中??傊?,在幾十年后仍有這么多針對(duì)ErbB家族蛋白研究,而且顯然還有更多針對(duì)ErbB家族蛋白的藥物在研,這讓人十分吃驚。
要點(diǎn)2:免疫腫瘤學(xué)的檢驗(yàn)點(diǎn)靶標(biāo),PD-1和PD-L1有上百篇摘要報(bào)導(dǎo),遠(yuǎn)遠(yuǎn)領(lǐng)先于其他免疫靶標(biāo)。許多專注于腫瘤領(lǐng)域的公司都提交了關(guān)于PD-1的摘要,如默克(Merck),百時(shí)美施貴寶(BMS),阿斯利康(AZ)諾華(Novartis),羅氏(Roche)以及很多其他藥企。其他T細(xì)胞相關(guān)靶點(diǎn)如CTLA-4, TIM-3,OX-40, 和LAG-3等也被頻繁提及。提到人工改造的免疫細(xì)胞療法(CAR-Ts)的摘要有幾十篇。“與美國(guó)癌癥研究協(xié)會(huì)(AACR)和美國(guó)血液腫瘤協(xié)會(huì)(ASH)相比,ASCO更關(guān)注于藥物研發(fā)后期階段,而且更偏向固體瘤方向??赡芤?yàn)檫@些原因,這些新方法排在了PD-1和ErbB家族后面,這也是ASCO的特點(diǎn)。”Booth說(shuō)。
“業(yè)界追逐相同的癌癥靶標(biāo),只要臨床數(shù)據(jù)驗(yàn)證了藥物功能,激烈的競(jìng)爭(zhēng)馬上出現(xiàn),就像ErbB和免疫腫瘤標(biāo)記靶點(diǎn),或者CAR-T領(lǐng)域的CD-19。每個(gè)靶點(diǎn)都有幾十個(gè)臨床前研究和臨床階段項(xiàng)目跟進(jìn)。”
接下來(lái)將是erbB,免疫檢驗(yàn)點(diǎn)和CD19 CAR-Ts之間在ASCO15會(huì)議上甚至在接下來(lái)的幾年里你爭(zhēng)我奪。塵埃落定后,生物醫(yī)藥企業(yè)以及它們的投資者們也會(huì)分出勝負(fù)。但是無(wú)論如何,這場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)中真正的贏家屬于癌癥患者,他們一定會(huì)因此受到更好的治療。