網(wǎng)絡(luò)上讓人津津樂(lè)道的“男性妊娠”消息,瞬間讓人腦洞大開(kāi),在不考慮前因后果的情況下,這“逆天般”的事件成功的調(diào)動(dòng)了眾人的腦神經(jīng),尤其是女性。畢竟千古年來(lái),十月懷胎孕育生命經(jīng)歷分娩痛苦這事只有女人的份。
所以才在各大貼吧網(wǎng)站充斥著這么一段話“男生小伙伴們~你們的總說(shuō)關(guān)鍵自己不能生,不然肯定生~~~,現(xiàn)在輪到你們了,沖沖沖 ”!
首先來(lái)補(bǔ)充下這個(gè)故事的幾個(gè)要素:
1.男主人公托馬斯·比蒂是一名變性男子。
2.男主人公在20歲時(shí)做了變性手術(shù)后,并沒(méi)有切除子宮。
3.人工受精、仿生子宮
由此條件可知,真不是一般男生可以生的~
在醫(yī)學(xué)上還有一個(gè)專業(yè)名詞:腹腔妊娠!
腹腔妊娠是指位于輸卵管、卵巢及闊韌帶以外的腹腔內(nèi)妊娠,其發(fā)生率約為1:15000次正常妊娠。那么這個(gè)不需要子宮妊娠的妊娠法,是否能解決男人懷孕的問(wèn)題呢?
聰明的人就會(huì)說(shuō):利用特定的醫(yī)學(xué)技術(shù),將受精卵著床于男性的腹腔內(nèi),讓胎盤依附在腹腔的其他組織上以供給養(yǎng)分,不就能實(shí)現(xiàn)男人造娃兒的偉大計(jì)劃嗎?
嘛,有必要先認(rèn)識(shí)下腹腔妊娠。
受精卵迷路,不幸流落腹腔
成熟的卵細(xì)胞在輸卵管的壺腹部與精子相遇而結(jié)合形成受精卵。正常情況下,受精卵會(huì)被纖毛運(yùn)動(dòng)輸送到子宮并著床于子宮。若受精卵受到其他因素干擾而無(wú)法順利回到子宮時(shí),受精卵則只能“流落他鄉(xiāng)”,導(dǎo)致輸卵管妊娠。
當(dāng)受精卵在輸卵管中發(fā)育到一定程度時(shí),就會(huì)撐破輸卵管,胚胎要么夭折要么在腹腔里找到適于生長(zhǎng)的部位,當(dāng)著床于輸卵管系膜、卵巢、子宮闊韌帶、大網(wǎng)膜、腸管、腸系膜甚至肝臟時(shí),就成為腹腔妊娠。 少數(shù)發(fā)生于卵巢異位妊娠破裂后,至于曾經(jīng)做過(guò)剖宮產(chǎn)者再次妊娠后剖宮產(chǎn)切口裂開(kāi),胎兒外游至腹腔內(nèi),或其他原因的子宮切口,子宮腹腔瘺等亦可發(fā)生腹腔妊娠。
在人群中,大約15000次妊娠中有一次是腹腔妊娠,可以說(shuō)相當(dāng)罕見(jiàn)。
如何保證胎兒營(yíng)養(yǎng)
當(dāng)受精卵在腹腔安營(yíng)扎寨,它怎樣得到維持生長(zhǎng)發(fā)育所需的營(yíng)養(yǎng)呢?一個(gè)字:偷!
受精卵黏附于腹腔臟器表面,與胎盤絨毛血管吻合,從增生的血管竊取養(yǎng)分。當(dāng)然這靠“偷”來(lái)的給養(yǎng)自然難以滿足胎兒生長(zhǎng)的需求,能存活至足月者僅5%~10%,其余大多數(shù)在不同孕齡死亡于腹腔內(nèi)。就算到了足月,因胎盤血供差,胎兒發(fā)育也較差,出生體重多小于2500克。
腹腔妊娠是最嚴(yán)重的異位妊娠,將給孕婦帶來(lái)極大的危害。研究結(jié)果表明,腹腔懷孕的女性其死亡率是正常子宮受孕女性的9倍[全文閱讀]。胎動(dòng)時(shí),孕婦常感腹部疼痛,隨著胎兒長(zhǎng)大,癥狀逐漸加重,近預(yù)產(chǎn)期時(shí)可有陣縮樣假分娩發(fā)動(dòng),但宮口不擴(kuò)張,經(jīng)宮頸管不能觸及胎先露部。若胎兒死亡,粘連的臟器和大網(wǎng)膜包裹死胎。胎兒逐漸縮小,日久者干尸化或成為石胎。
男人懷孕,困難重重危機(jī)不斷
即使是這么罕見(jiàn)的現(xiàn)象,國(guó)際上仍對(duì)腹腔妊娠有不少的研究報(bào)道,早在1968的Obstet Gynecol上就有相關(guān)的報(bào)道(Obstet Gynecol.196831(5):649-53)。在2014年1月份,來(lái)自南非的流行病專家Gwinyai Masukume等人則調(diào)查過(guò)2008-2013年期間16個(gè)國(guó)家共38例腹腔妊娠的孕婦。然而,他們的努力也揭示了腹腔懷孕可能造成的悲劇后果。
Gwinyai Masukume在這篇綜述中提到,因?yàn)樘禾幱谧訉m外,AAP(Advanced abdominal pregnancy)孕產(chǎn)婦在圍產(chǎn)期有較高的發(fā)病率和死亡率。據(jù)估計(jì),腹腔懷孕的女性其死亡率是正常子宮受孕女性的9倍。而且,腹腔妊娠活產(chǎn)的嬰兒的男性比率是37.5%(正常妊娠活產(chǎn)男性平均比率51.5%),超過(guò)50%AAP嬰兒死亡,大約20%的AAP嬰兒出現(xiàn)畸形或變形。雖然AAP為男性受孕提供了模型,但此路看來(lái)依然困難重重。
孕育生命的最完美環(huán)境,莫過(guò)于母親的子宮。迄今為止,人類還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)比子宮更完美的孕育生命的地方。當(dāng)然腹腔妊娠的成功案例也許暗示男人當(dāng)媽媽不是夢(mèng)。
瑞典醫(yī)學(xué)教授馬茨·布朗斯特羅姆也認(rèn)為:男人懷孕完全可以做到,女性的子宮甚至可以移植到男人體內(nèi)。但在技術(shù)上,男人懷孕還有很長(zhǎng)的路要走。婦女有完整的生殖器官和生殖系統(tǒng),男性要在自己身上尋找替代物則比較困難,要實(shí)現(xiàn)移植更是費(fèi)時(shí)費(fèi)力。男人懷孕在現(xiàn)階段是十分危險(xiǎn)的。而且,當(dāng)一個(gè)男人懷了一個(gè)女胎后,在男性體內(nèi)高雄激素的環(huán)境下,對(duì)胎兒的健康會(huì)產(chǎn)生影響。要讓男人嘗試生孩子,還必須改變其體內(nèi)的激素結(jié)構(gòu)。眾所周知,激素對(duì)孕育一個(gè)孩子是必不可少的重要因素,而使用大量的雌激素加到雄激素量高的男人體內(nèi),又必然會(huì)引起其內(nèi)分泌紊亂。怎樣將這種紊亂降到最低?當(dāng)然,在所有技術(shù)難點(diǎn)中,最重要的是如何在男人腹腔內(nèi)找到一個(gè)真正適合懷孕的區(qū)域,這個(gè)地方必須符合兩個(gè)重要條件:一是必須有充足血供,保證胎兒能獲得足量的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng);二是不能離臟器和大血管太近,以免逐漸長(zhǎng)大的胎兒壓迫臟器、血管,對(duì)“男媽媽”的身體造成損害。
因此,男人懷孕來(lái)看,還是遙遠(yuǎn)得很!
但這依然不能阻止大家的浮想聯(lián)翩,在忽略倫理和進(jìn)化的角度上,男人生孩子的場(chǎng)景似乎也挺不錯(cuò)!