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他克莫司的個體化治療
在了解他克莫司之前,咱們先來說點關(guān)于器官移植、免疫排斥的事吧。
機器壞了,要換零件修修;人體的器官喪失功能時,能否更換器官呢?于是,器官移植技術(shù)就出現(xiàn)了。

“救命恩人”當賊辦——免疫排斥
人體有一套非常完善的免疫系統(tǒng),當外來物如病毒、細菌等侵襲我們的身體時,免疫系統(tǒng)會像忠誠的衛(wèi)士一樣,把外來物打個落花流水。
不過這群衛(wèi)士的眼神不好,只要是外來物,他們會統(tǒng)統(tǒng)當成敵人,就算是對用來救命的移植器官,也會毫不留情,于是,排異反應(yīng)出現(xiàn)了。

化解危機的“救世者”——他克莫司(普樂可復(fù))
怎樣才能讓新器官安心地發(fā)揮正常功能呢?如果讓免疫系統(tǒng)的戰(zhàn)斗力降下來,排異反應(yīng)就會被降到最低。所以,免疫抑制劑應(yīng)運而生了。
他克莫司是免疫抑制劑家族中年輕而有活力的一員。它可以把免疫戰(zhàn)士乖乖馴服,為移植器官保駕護航。

“救世者”也讓我歡喜讓我憂
他克莫司的個體差異很大。在使用同一體重劑量的前提下,有的人藥效剛剛好;有的人卻由于藥力不足出現(xiàn)排異反應(yīng);還有的人會因為藥力過強免疫力下降太厲害,引發(fā)其他感染。

為什們“救世者”不完美呢?
其實都是“基因”惹的禍。他克莫司是在肝臟代謝的。正常的人,他會被較快的代謝掉,免疫排斥也會被有效控制;如果一個叫做“CPY3A5”的基因發(fā)生了改變,肝臟沒辦法保質(zhì)保量地代謝掉他克莫司,造成這種藥在體內(nèi)堆積,相應(yīng)地,藥效也就增強了,免疫力過低,其他病毒就會趁虛而入。

基因幫您實現(xiàn)個體化用藥
既然找到了原因,那醫(yī)生尋根溯源,自然也就容易了。只要在用藥前,檢測一下患者的“CPY3A5”基因有沒有發(fā)生突變,代謝的慢的患者少給些藥,他克莫司不良反應(yīng)的風險自然會大大降低。
 
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