腫瘤已成為中國重大的公共衛(wèi)生問題,近日全國腫瘤登記中心發(fā)布了2013年腫瘤登記工作總結,對腫瘤登記工作進行了回顧和梳理,其中2013年腫瘤登記年報部分對全國的腫瘤發(fā)病和死亡情況進行了統(tǒng)計,本文提取部分數(shù)據(jù)進行了分析。
中國腫瘤登記發(fā)展
腫瘤登記是國家衛(wèi)生部門實施腫瘤監(jiān)測、預防控制的重要基礎工作,中國腫瘤登記工作正式始于2002年,由衛(wèi)生部責成中國醫(yī)學科學院腫瘤研究所腫瘤醫(yī)院和全國腫瘤防治研究辦公室共同建立“全國腫瘤登記中心”,負責經(jīng)常性系統(tǒng)地收集、儲存、整理、統(tǒng)計和分析癌情資料,尤其是發(fā)病資料,進行質量監(jiān)督,為國家和衛(wèi)生行政部門制定癌癥防治策略、規(guī)劃與計劃,考核評估防治效果,指導防治研究提供依據(jù)。
近年來,中國腫瘤登記工作進展迅速。2013年,全國登記處已增加到249個,覆蓋了全國31個省、自治區(qū)、直轄市,以及新疆生產(chǎn)建設兵團,覆蓋2億多人口,占全國年末人口數(shù)的15.42%(2010年)。
2013年腫瘤登記數(shù)據(jù)
2013年上報2010年腫瘤登記資料共計219個,結果逐輪反饋、核實、修改之后,145個登記處納入年報。這145個登記處分布在全國28個省、市、自治區(qū),覆蓋人口1.58億,其中男性8000萬,女性7800萬,占全國2010年年末人口數(shù)的11.86%。以下為具體數(shù)據(jù):
1、惡性腫瘤發(fā)病率
2010年全國登記地區(qū)惡性腫瘤發(fā)病病例315.7303萬例,其中男性187.4307萬例,發(fā)病率為274.69/10萬,女性128.2996萬例,發(fā)病率為197.24/10萬。按壽命74歲計算,中國人一生中罹患腫瘤的累積風險為男性26.15%,女性16.82%。城市和農(nóng)村對比,又有區(qū)別。在發(fā)病率和累積風險方面,城市男性均低于農(nóng)村男性,城市女性則均高于農(nóng)村女性。
從地區(qū)來看,西部發(fā)病率最高(247.79/10萬),其次為中部(234.37/10萬)、東部(231.68/10萬)。
城市和農(nóng)村地區(qū)惡性腫瘤發(fā)病情況也不一樣, 城市地區(qū)發(fā)病率最高的前三位惡性腫瘤是肺癌、乳腺癌、結直腸癌,農(nóng)村地區(qū)發(fā)病率最高的前三位惡性腫瘤是肺癌、胃癌、食管癌。城市地區(qū)最常見的前三位惡性腫瘤是肺癌、結直腸癌、胃癌,農(nóng)村地區(qū)最常見的前三位惡性腫瘤是肺癌、胃癌、食管癌。
發(fā)病前十位惡性腫瘤的構成,男性和女性各有不同。肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、結直腸癌是男性最常見的腫瘤,占所有病例的70%以上,乳腺癌、肺癌、結直腸癌、胃癌和肝癌是女性最常見的腫瘤,占所有病例的60%以上。
2、惡性腫瘤死亡率
2010年全國登記地區(qū)上報死亡病例205.2723萬例,男性133.0403萬例,死亡率為194.98/10萬人,女性72.2320萬例,死亡率為111.04/10萬人。按壽命74歲計算,中國人一生中因腫瘤死亡的累積風險為男性17.84%,女性9.07%。不論男性還是女性,城市死亡率和累積風險均低于農(nóng)村,這可能與城市經(jīng)濟、醫(yī)療水平較為先進、便捷有關。
從地區(qū)來看,西部死亡率最高(171.75/10萬),其次為東部(147.87/10萬)、東中(146.88/10萬)。
死亡前十位惡性腫瘤的構成,對男性女性來說,排在第一位的都是肺癌,接下來均為消化系統(tǒng)癌癥。