一位退休教師的靶向藥物之殤
時間:2013-04-03 09:54:10 來源:三濟生物 點擊:
“你的化療方案有點過激了。你聽說過靶向藥物沒有?它只殺死癌細胞而不殺死正常細胞。如果再配合中藥調(diào)理,你會舒服很多。”在廣東某省級中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科,一個主任醫(yī)生對李芳這樣說。
李芳是一位退休的職高老師,2011 年11 月被確診為非小細胞肺癌,腺癌,4 期(晚期)。之前,她只能趴在茶幾上睡覺。腫瘤已經(jīng)壓迫了她的氣管,如果她稍微臥倒,就會感到窒息,無法透氣,不得不坐起來。
化療的副作用也在折磨這個不幸的肺癌患者。在做了2 期化療后,她的頭發(fā)基本脫光,經(jīng)常性的嘔吐導(dǎo)致了食管反流。
李芳耐受不住,于是到這家中醫(yī)院尋求幫助。這個主任醫(yī)生給她推薦了易瑞沙,“你會發(fā)現(xiàn)這更管用,痛苦更少。”然而這位主任醫(yī)生沒有告之這種治療的必要前提:基因突變。
同樣的情形,在美國,美國食品藥品監(jiān)督管理委員會(FDA)規(guī)定,醫(yī)生開具靶向藥物處方前必須為患者做基因檢測,但在中國卻沒有強制、普遍的要求。靶向藥物是根據(jù)“靶點”精準(zhǔn)攻擊癌細胞的藥物,而這種靶點是腫瘤細胞特有的、基因所決定的特征性位點。目前較為常用的肺癌靶向藥如易瑞沙和特羅凱,其靶點為EGFR(表皮生長因子)。對于大多數(shù)非小細胞肺癌患者,只有基因中存在EGFR 突變,才能形成靶向藥物攻擊的“靶點”。
沒有做檢測的李芳不知道,她并沒有產(chǎn)生EGFR 基因突變,卻認為真正的曙光出現(xiàn)了。因為醫(yī)生告知:“靶向藥物將是靈丹妙藥,即使無法消滅癌癥,也能更好地提高生活質(zhì)量。”李芳放棄了化療,轉(zhuǎn)而以靶向藥物加中藥調(diào)理去對抗癌魔。
李芳的病情發(fā)生了崩潰式的進展。兩個月內(nèi),她服用易瑞沙并沒有引起任何常見不良反應(yīng),但是胸悶和咳嗽卻不斷加劇。靶向藥物沒有起到任何效果,卻耽誤了原本的化療療程,使得下一次化療跟上一次的間隔超過了50 天的時間上限。她更失去了更多存活時間,2012年5月份去世了。
李芳的遭遇,是靶向藥物從“神藥”變成“毒藥”的典型案例。
李芳是一位退休的職高老師,2011 年11 月被確診為非小細胞肺癌,腺癌,4 期(晚期)。之前,她只能趴在茶幾上睡覺。腫瘤已經(jīng)壓迫了她的氣管,如果她稍微臥倒,就會感到窒息,無法透氣,不得不坐起來。
化療的副作用也在折磨這個不幸的肺癌患者。在做了2 期化療后,她的頭發(fā)基本脫光,經(jīng)常性的嘔吐導(dǎo)致了食管反流。
李芳耐受不住,于是到這家中醫(yī)院尋求幫助。這個主任醫(yī)生給她推薦了易瑞沙,“你會發(fā)現(xiàn)這更管用,痛苦更少。”然而這位主任醫(yī)生沒有告之這種治療的必要前提:基因突變。
同樣的情形,在美國,美國食品藥品監(jiān)督管理委員會(FDA)規(guī)定,醫(yī)生開具靶向藥物處方前必須為患者做基因檢測,但在中國卻沒有強制、普遍的要求。靶向藥物是根據(jù)“靶點”精準(zhǔn)攻擊癌細胞的藥物,而這種靶點是腫瘤細胞特有的、基因所決定的特征性位點。目前較為常用的肺癌靶向藥如易瑞沙和特羅凱,其靶點為EGFR(表皮生長因子)。對于大多數(shù)非小細胞肺癌患者,只有基因中存在EGFR 突變,才能形成靶向藥物攻擊的“靶點”。
沒有做檢測的李芳不知道,她并沒有產(chǎn)生EGFR 基因突變,卻認為真正的曙光出現(xiàn)了。因為醫(yī)生告知:“靶向藥物將是靈丹妙藥,即使無法消滅癌癥,也能更好地提高生活質(zhì)量。”李芳放棄了化療,轉(zhuǎn)而以靶向藥物加中藥調(diào)理去對抗癌魔。
李芳的病情發(fā)生了崩潰式的進展。兩個月內(nèi),她服用易瑞沙并沒有引起任何常見不良反應(yīng),但是胸悶和咳嗽卻不斷加劇。靶向藥物沒有起到任何效果,卻耽誤了原本的化療療程,使得下一次化療跟上一次的間隔超過了50 天的時間上限。她更失去了更多存活時間,2012年5月份去世了。
李芳的遭遇,是靶向藥物從“神藥”變成“毒藥”的典型案例。