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疾病類型-降脂
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查血脂指標(biāo)正常 不等于可以停藥
時(shí)間:2013-06-20 13:59:53 來(lái)源:39健康網(wǎng) 點(diǎn)擊:
老李40多歲,是個(gè)冠心病患者。去年發(fā)過(guò)病,在醫(yī)院治好了,指標(biāo)也恢復(fù)了正常,可最近,老李的冠心病又犯了。“我還是經(jīng)常去查血脂的,指標(biāo)都在正常范圍內(nèi),怎么又犯病了呢?”

查血脂指標(biāo)正常 不等于可以停藥

  重醫(yī)附一院心血管內(nèi)科主任羅素新說(shuō),膽固醇升高是冠心病、中風(fēng)等心腦血管疾病死亡率上升的最危險(xiǎn)因素之一。我們平時(shí)檢測(cè)的血脂項(xiàng)目中的高密度脂蛋白膽固醇又叫“好膽固醇”,對(duì)心血管有保護(hù)作用;低密度脂蛋白膽固醇又叫做“壞膽固醇”。“壞膽固醇”會(huì)潛伏在血管壁上,形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,進(jìn)而引發(fā)冠心病、心梗、中風(fēng)等。

很多血脂檢驗(yàn)報(bào)告單主要以正常人血脂水平為參考值,統(tǒng)一的參考范圍讓很多心血管病高危人群,誤以為自己血脂水平正常,停服醫(yī)生開(kāi)的他汀類降脂藥,或擅自減量,造成病情反復(fù)發(fā)作。

  羅素新說(shuō),根據(jù)不同程度的危險(xiǎn)人群,對(duì)應(yīng)不同的低密度脂蛋白膽固醇的膽固醇目標(biāo)值。分別以極高危、高危、中危和低危四種不同危險(xiǎn)程度人群劃分,并定以4個(gè)控制目標(biāo)值。

  1.極高危人群:患有急性冠脈綜合征、冠心病/缺血性卒中/糖尿病或其中任意兩者合并的,要控制在2.07mmol/l以下。

  2.高危人群:患有冠心病、缺血性卒中/一過(guò)性腦缺血發(fā)作(TIA)、糖尿病、高血壓合并3個(gè)危險(xiǎn)因素,要控制在2.59mmol/l以下。


3.中危人群:患有高血壓及其他危險(xiǎn)因素1,要控制在3.37mmol/l以下。

  4.低危人群:無(wú)高血壓及其他危險(xiǎn)因素

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