DISEASE
肝癌是全世界致死率高居第三的惡性腫瘤,也是中國常見的一種惡性疾病。全球每年約有70萬人死于肝癌,而我國衛(wèi)生部統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,全國每年有35-40萬的肝癌新發(fā)病例,占全世界肝癌病人總數(shù)的一半以上。病史調(diào)查表明,我國的肝癌病人中80%以上都有乙肝病史。我國目前總計有9300萬乙肝病人,占全世界乙肝患者總數(shù)的三分之一以上。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,并非所有乙肝病人都會發(fā)展成為肝癌患者,那么究竟是什么導(dǎo)致乙肝癌變呢?如何防治乙肝,尤其是盡量防止乙肝患者發(fā)生癌變?科學(xué)家們一直希望找到肝癌易感基因,但卻沒有明確的結(jié)果?;蚴巧z傳的基本單位,由2.5萬個基因、30億個堿基對組成的人體基因組,蘊藏著生命的奧秘。復(fù)旦大學(xué)余龍課題組聯(lián)系了國內(nèi)外30個課題組,66位學(xué)者開展協(xié)作攻關(guān),收集了國內(nèi)7個地區(qū)的獨立人群、總計11799例乙型肝炎患者的血細胞DNA樣本。包括5480例有乙肝病變的肝癌病例和6319例有乙肝病史但無肝癌的對照者。運用全基因組關(guān)聯(lián)分析技術(shù),比對分析了兩組人群的全基因組序列中近73萬個單核苷酸多態(tài)位點的等位基因頻率,最終在STAT4基因和HLA-DQ基因簇上發(fā)現(xiàn)了與乙肝癌變風(fēng)險顯著關(guān)聯(lián)的易感基因位點。
據(jù)介紹,STAT4基因位于人的2號染色體,可能在抗病毒、抗腫瘤和免疫應(yīng)答中發(fā)揮重要的“預(yù)警”作用。這一基因可以調(diào)控人體內(nèi)炎癥的發(fā)展和腫瘤的生長。HLA-DQ基因簇位于人的6號染色體,包含HLA-DQA1、HLA-DQB1、HLA-DQA2、HLA-DQB2等基因。HLA-DQ基因簇編碼的蛋白質(zhì)的主要功能是參與免疫調(diào)節(jié),如調(diào)節(jié)免疫細胞分化、約束免疫細胞間的相互作用,以及對免疫應(yīng)答的遺傳調(diào)控等,從而使免疫系統(tǒng)能夠保持強大功能,維持人體的健康。而課題組發(fā)現(xiàn),有乙肝病史但是沒有肝癌病變的患者與有乙肝病史,但是有肝癌病變的患者,主要在這兩個基因位點上有不同的表現(xiàn)形態(tài)。
論文的第一作者、復(fù)旦大學(xué)遺傳所的蔣德科博士說,兩個易感基因位點的發(fā)現(xiàn),為人類進一步研究如何降低肝癌發(fā)病風(fēng)險、治療乙肝和肝癌指出了新的方向。蔣德科博士告訴記者,利用這一研究成果,可以開發(fā)肝癌的基因預(yù)警試劑,篩查肝癌的易感人群,從而提前對易感人群進行相應(yīng)的綜合干預(yù)和預(yù)防措施,降低肝癌發(fā)病風(fēng)險?,F(xiàn)在科學(xué)家們對于包括前列腺癌、乳腺癌等各種癌癥都在做相類似的工作,也都找到了一些易感基因,但是離真正的運用還有很長的距離。
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