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如何防治胃癌治療藥物引起的不良反應(yīng)?
時間:2012-11-08 15:46:38 來源:三濟生物 點擊:
胃癌治療藥物如環(huán)磷酰胺、氨甲蝶嶺、阿糖胞苷、環(huán)己亞硝脲等長期和大量應(yīng)用時可造成肝臟的損害。表現(xiàn)最明顯的是谷丙轉(zhuǎn)氨酶(GPT)升高,甚至肝功能明顯異常及黃疸,稱為藥物性肝炎或中毒性肝炎,以前有過肝病或肝功異常者更易發(fā)生,防治工作需做到以下幾個方面:
①化療前要全面檢查肝功能,并向醫(yī)生如實匯報病史?;熯^程中每20~30天復(fù)查肝功能1次,有特殊不適時及時復(fù)查。
②化療的同時宜加用護肝解毒藥物,如肝泰樂、維生素C和B、肌苷片等。
③中藥防治:可用清利濕熱及疏肝利膽藥物,如茵陳、玉金、姜黃、柴胡、五味子、丹參散等。 化療藥物中的阿霉素、柔紅霉素等可能對心肌有毒性作用?;熕幜枯^大或時間較長可出現(xiàn)心悸、氣短、胸悶、心前區(qū)不適等,心電圖可出現(xiàn)ST-T改變。抽血化驗可見谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)升高,大于500nmol•s-1/L(>40單位),防治可采用中西藥結(jié)合。中藥治療主要給予寧心安神,益氣活血藥物,如沙參、太子參、丹參、麥冬、五味子、川芎、菁蒲、柏子仁等。西藥治療服用肌苷、ATP等營養(yǎng)心肌藥物。
隨著醫(yī)療水平的提高,基因檢測在用藥過程中逐步發(fā)展,在用藥前可以根據(jù)患者的基因情況選擇正確的藥物和正確的劑量,避免毒副反應(yīng)。因此,在適應(yīng)胃癌化療藥物時,可咨詢相關(guān)醫(yī)生,對患者的相關(guān)基因進行測序,根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物,將藥物引起的不良反應(yīng)降到最低。