化療系化學(xué)藥物治療的簡稱，是指使用化學(xué)方法合成或從某些物質(zhì)中提取的化學(xué)物質(zhì)對癌癥進行治療。目前已發(fā)現(xiàn)近100種化學(xué)藥物對各種惡性腫瘤有效。胃癌的化療應(yīng)用了近20年，對胃癌的治療有一定效果，已成為中西醫(yī)綜合治療胃癌的重要方法之一，并可配合手術(shù)用于術(shù)前及術(shù)后各階段，配合放療及中草藥治療胃癌。經(jīng)過世界各國的共同探討，目前在我國的胃癌治療藥物中比較有效的化學(xué)藥物如下(每種藥物的用量因每個人身高和體重的不同有所差異。經(jīng)驗證明以體表面積的大小用藥最合理。
(1)5-氟尿嘧啶(5-FU)：為我國治療胃癌的常規(guī)藥物，可每日用，周期用或每周沖擊用。一般劑量為每次300毫克/平方米，每周靜脈注射1～2次，總量8～12克。
(2)呋喃氟尿嘧啶(FT-207)：為5-氟尿嘧啶的衍生物，療效較5-FU高而毒性低?？煽诜?，每日600～800毫克，分3～4次飯后服，每次100～150毫克/平方米，總量40克;也可每日靜滴，400～600毫克/平方米，每日1次，總量20～40克。
(3)優(yōu)福定(UFT)：為呋喃氟尿嘧啶(FT-207)與尿嘧啶按1:4的當(dāng)量濃度比例配制而成，每片含F(xiàn)T-207 50毫克，尿嘧啶112毫克。具有殺傷腫瘤組織內(nèi)癌細胞的選擇性作用，毒性輕微，口服方便，易接受。每日口服3次，每次2～3片(以FT-207含量計300毫克/平方米/天)，總量20～30克。
(4)絲裂霉素(MMC)：僅次于5-氟尿嘧啶的常用藥物。劑量為每日2毫克，加入生理鹽水20毫升靜注，或每次4～10毫克，每周1～2次，總量40～60毫克。
(5)阿霉素(ADM)：能抑制腫瘤細胞多聚酶的活力，達到抑制DNA的合成。用法一般為間斷靜脈沖入給藥，每次20～60毫克/平方米，每3～4周重復(fù)1次。與其它藥物合用療效較好。
(6)亞硝脲類藥物：以卡氮芥(BCNU)、嘧啶亞硝脲(ACNU)、甲基氯乙環(huán)己硝脲(Me-CCNU)較常用。但單用療效有限，常與其它藥物聯(lián)合應(yīng)用。
(7)雙呋喃氟尿嘧啶(雙呋啶、FD1)：1982年我國開始用于臨床，口服片劑，每片50毫克，每次150毫克/平方米，每日3次，總量20克。
(8)順氯氨鉑(PDD)：為近3年用于治療胃癌的新藥，國內(nèi)已能生產(chǎn)類似制劑。以PDD為主的聯(lián)合化療方案應(yīng)用多且效果好。
以上藥物用于治療胃癌有一定療效。但每個病人的具體情況不同，選用的胃癌治療藥物也不同，每個藥物有對應(yīng)的相關(guān)基因，這個基因的突變與否與患者使用此藥物的療效和副作用密切相關(guān)，基因不同，療效可能相差數(shù)倍，副作用也可能增加數(shù)倍甚至致死，因此使用化療藥物必須在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用，除了常規(guī)檢查的身高體重確定劑量外，基因檢測也是目前使用較多的一個輔助手段。
